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              南京髖關節退行性專業團隊在線服務

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              發布時間:2020-09-08 18:47  






              一、人工關節置換

                1、股骨頭表面置換:股骨頭表面置換是將股骨頭進行部分的半球表面置換,假體由鈷鉻合金制成,作用是恢復股骨頭的球面形狀。是中晚期股骨頭壞si行全髖關節置換的一種過渡方法。

                2、人工關節置換術:包括人工股骨頭置換術和全髖關節置換術,是終末zhi療手段,該術易出現較嚴重的bing發癥,如gan染及假體松動、下沉等,只適用于年齡在50歲以上,FicatⅢ期以上的患者。

              股骨頭壞si的病因多種多樣,但其共同的病理機制是骨組織缺血,所以關于發病機制由于各種骨內、外致病因素引起骨組織營養血流減少、骨內血管網受壓或流出靜脈阻塞,造成局部血供障礙,嚴重者可引起骨組織缺血性壞死。

              二、非手術zhi療

                1、制動,包括臥床和下肢牽引等各種減少或避免負重的措施,通過降低股骨頭的負重以利于股骨頭的自身修復。

                2、脈沖電磁場療法,電磁場可延緩股骨頭塌陷進程,。

                3、高壓氧zhi療(HBO),高壓氧結合其他非手術zhi療或手術zhi療可zhi療早期股骨頭壞si。

                4、體外沖擊波zhi療,可以延緩全髖關節置換的手術時間。

                5、介入zhi療,介入zhi療是指從股骨頭供血動脈快速注入高濃度的血管擴張、溶栓、改善微循環,以及促進骨生長yao物的一種療法。能夠促使股骨頭血管擴張,有利于壞死骨的吸收、新骨的形成。

              6、生長因子的應用。作為輔助骨移植材料用于髓芯減壓術,截骨術,帶血管或不帶血管的骨移植術,對早期股骨頭壞si進行zhi療,對于任何一種保留股骨頭的手術,骨生長因子都可以作為一種輔助措施。

              7、中醫氣hua療法,zui大限度可以使三度股骨頭壞si患者以中醫外治的方法,實現逆轉康復,不過這個技術只有很少的人掌握,據了解,中國現今只有北德特醫一家擁有這種技術。








              髖關節是典型的球窩關節(ball and socket joint), 股骨頭嵌入形狀類似“vinegar cup”的髖臼窩中。髖關節有著較堅厚的關節囊,且周圍附著有諸多韌帶,起著固定關節于正常位置和限制其過度活動的作用,從而保護髖關節,比如:ischiofemoral ligament(韌帶),Iliofemora ligament(髂股韌帶), transverse acetabular ligament (髖臼橫韌帶) ,Ligamentum teres(圓韌帶)等。

              其中堅固的當屬髂股韌帶(Iliofemoral ligament,又稱“Y”韌帶)啦,每一束髂股韌帶可以負載約75磅(約34kg)。該韌帶可以有效限制髖關節過度后伸,患者在進行站立輔助訓練時可以通過緊繃該韌帶增強站立支撐效果。

              髖關節的髖臼窩內附著有一層,且厚的部位在中央凹上方和前部(圖中藍色部位即為覆蓋厚的部位“月狀面”)

              髖臼內僅月狀面被覆關節,髖臼窩內充滿脂肪,可隨關節內壓的增減而被擠出或吸入,以維持關節內壓的平衡,髖臼唇通過“緊握” 股骨頭,可以增大髖臼窩關節面面積,提升大約30%的關節容積進而使關節更加穩定。除此之外完整無損的髖臼唇對穩定關節負壓有至關重要的作用。髖關節負重著上半身的重量,同時將將力傳導至下肢。

              當我們在正常走路的過程中,擺動相中期(mid-swing)到支撐相中期(mid-stance)一側髖關節承受了13%~300%的身體重力。




              髖關節疼痛是臨床上常見的疾病。但髖關節周圍肌肉、韌帶等軟組織多,結構復雜。而疼痛常常定位模糊,并不能被觸及。許多嚴重程度不同的疾病往往表現相似。因此,髖關節疼痛一直是臨床上診斷困難的疾病之一。

                “股髖撞擊癥”主要表現為髖部疼痛,在變換髖部姿勢時有彈響聲,或者關節突然卡住的感覺。患側髖部力量下降,急速奔跑或單腿支撐困難。嚴重的患者甚至不能側臥。痛會使腿無法張髖關節開、連走路時也可能感覺疼痛,以成人較多見的是慢性feng濕性關節yan或退化性髖關節癥。兒童若出現這種情況,可能是骨癥之一的『佩特茲病』。“股骨頭壞si”、“滑膜炎”、“zuo骨神經tong”、“腰椎間盤tu出”等都可引起髖關節痛。

                1、yao物治liao:zhi痛劑(芬必得,魯南貝特等),維生素B族(維生素B1,維生素B12),短程pi質lei固醇ji素口服可有利恢復.

                2、理療: 急性期可用超短波療法,紅斑量紫外線照射等zhi療。慢性期可用短波療法直流電碘離子導入.

                3、注意休息,減少髖關節負重

                4、教你一個方法:仰睡雙腿伸直,雙手抱住一小腿,曲膝壓腿盡量往前胸壓,慢慢的壓,連壓二次,壓完一個再壓另一個,不壓的另一腿要盡量伸直。起來慢慢的走幾圈。





              酒精性股骨頭壞si就是因為大量酗酒而引起的一種股骨頭壞si。在酗酒的病患中,股骨頭壞si的發生率明顯高于一般人群。男性明顯多于女性。酗酒(過量飲酒)的攝入量是一種股骨頭壞si的病因已經得到證明,也就是說股骨頭壞si的發生與否,與飲酒量和飲酒年限相關。飲酒時間超過10年以上的男性更是容易患股骨頭壞si,比正常人高50%。


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