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發布時間:2020-07-23 07:53  





手術室的區域劃分
手術室須嚴格劃分為限制區(無菌手術間)、半限制區(污染手術間)和非限制區。設計人員要確保潔凈室工程質量,還必須對醫院潔凈室施工現場做認真地調研、考察,否則,設計出來的潔凈室工程質量就會大打折扣。三區分隔開的設計有二:一限制區與半限制區分設在不同樓層的兩部分,這種設計可徹底進行衛生學隔離,但需二套設施,增加工作人員,管理不便;二為在同一樓層的不同段設限制區和非限制區,中間由半限制區過渡,設備共用,這種設計管理較方便。
限制區包括無菌手術間、洗手間、無菌室、貯藥室等。根據不斷討論與反復斟酌,修訂后《綜合醫院建筑設計規范》中,關于一般手術室的條文最終確定為:“一般手術室應采用末端過濾器不低于高中效過濾器的空調系統或全新風通風系統。半限制區包括急診手術間或污染手術間、器械敷料準備室、麻1醉準備室、消毒室。非限制區設更衣室、石膏室、標本間、污物處理間、麻1醉復蘇室和護士辦公室、醫護人員休息室、餐廳、手術家屬休息室等。值班室和護士辦公室,應設在入口近處。
(1)進入手術室必須更換洗手衣褲、鞋帽。
(2)嚴格控制入室人數。
(3)盡量減少層流手術室的開門次數與時間(更不可將門打開不關),維持'相對密閉狀態',以防外來污染的進入。
(4)手術前用酒精擦拭室內物品、醫1療程儀器、設備等。
(5)術后及時、徹底清潔室內所有物品、墻壁及地面。
(6)婦女不可用粉、頭發噴霧劑和指甲油之類的化妝品,以減少污染來源。
(7)工作服應選用不易產生靜電、不易脫落纖維的滌綸和尼龍織物。
(8)定期檢測層流系統功能狀態,測試層流手術室環境空氣潔凈度指標和細1菌培養等。
總之,使用層流手術室,強化無菌觀念和正規化管理仍然是醫1療程安全的根本保證與要求,仍然是手術室工作之根本、之重點,只有當兩者緊密結合起來才是趨于的。
潔凈手術部中潔凈手術室的數量、大小及空氣潔凈度級別,宜依據醫院的性質、規模、級別和財力來決定。潔凈區與非潔凈區之間應設面積不小于3m2的緩沖室,其潔凈度級別應與潔凈度高的一側同級,并不應高于1000級。對于綜合醫院,需建 I 級潔凈手術室時,該類潔凈手術室間數不應超過潔凈手術室總間數的15%,至少l間;有條件時根據需要可設l間負壓潔凈手術室。對于專科1醫院,特別潔凈手術室應根據實際需要確定建設數量。
潔凈區對與其相通的非潔凈區應保持不小于10Pa的正壓,潔凈區對室外或對與室外直接相通的 區域應保持不小于15Pa的正壓,所有擠壓差均不應大于30Pa。
醫院手術室凈化工程的五種布局方式
當前,潔凈手術室已經成為眾多醫院必備的醫i療設施之一。合理的布局,是手術室凈化工程運行的保障。不合理的布局,易形成氣體渦流、增加人員移動距離、物品運輸距離,出現各類問題。
手術室凈化效果的好壞關系到手術操作成敗和醫i療工作質量,而合理的布局是保證凈化效果的關鍵。一般來說,手術室凈化的布局方式主要有
01、中央島型
通常,醫學界認為,手術主要以“接觸”為主,因此杜絕手術室設備、人員與污染源的接觸,便成為這類手術室布局的主要目的。如在對某醫院潔凈室做含塵濃度檢測時,突然發現塵濃普遍急劇上升,超標嚴重。在手術室凈化中央島型布局中,由電梯運來的無菌材料,通過中央潔凈廳送入各個手術室。使用后物品,由外廊運出,而且醫生、護士使用的洗手池,也要設置在外廊。