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              髖關節(jié)腫脹承諾守信

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              發(fā)布時間:2020-12-07 06:53  






              髖關節(jié)疼痛zhi療:

              髖關節(jié)疼痛的病因不同,zhi療方法不同,因此首先應明確病因,具體zhi療方法如下:

              1、外傷因素所致的髖關節(jié)疼痛,如為軟組織損傷,應注意休息、避免運動、24小時內予以局部冰敷,腫痛嚴重者可適當予以yao物zhi療;如為gu折,若gu折端穩(wěn)定性可,則予以臥床休息,避免負重,適度不負重功能鍛煉,定期復查;如為嚴重的gu折及脫位,建議手術復位固定,堅強固定,早期功能鍛煉,預防臥床bing發(fā)癥。

              2、繼發(fā)因素引起的髖關節(jié)疼痛,需明確導致疼痛的原發(fā)病,依據(jù)病情輕重程度,選擇相對應的zhi療方式,病情較輕者行非手術zhi療,經(jīng)非手術liao療無緩解甚至加重者,建議手術zhi療。

              3、發(fā)育因素引起的髖關節(jié)疼痛,如疼痛輕微,予以避免運動,適當口服消yan鎮(zhèn)痛yao物zhi療,疼痛嚴重伴關節(jié)活動障礙者建議行人工關節(jié)置換術。






              新生兒髖關節(jié)分型方法

               新生兒髖關節(jié)發(fā)育不良,父母zui早容易發(fā)現(xiàn)寶寶腿紋不對稱,然后jiu診,針對六個月以內的寶寶,現(xiàn)在較常用超進行檢查,并測量。而眾多分型方法中,尤其以Graf法zui實用。

                Graf法將嬰兒髖關節(jié)聲像結果定性、定量描述分為Ⅰ~Ⅳ型。

                Ⅰ型(α>60°、β<77°);髖關節(jié)在臨床和聲像上都是成熟的。臼頂骨輪廓優(yōu)良,骨頂外緣銳利成角(Ⅰα,β<55°)或輕度變鈍(Ⅰb,55°<β<77°)。臼頂軟gu狹窄呈三角形,對股骨頭有良好覆蓋。

               ?、蛐停涸撔腕y的骨性髖臼外上緣缺少鈣化,骨頂輪廓發(fā)育缺陷的部分由軟gu頂增寬充填,覆蓋在股骨頭上.分為4種類型。

                (1)Ⅱa:指出生12周以內嬰兒(α角為50°~59°)。根據(jù)Graf標尺規(guī)定,如α角在50°~59°,但大于周齡標尺所示zui小值,則為Ⅱa( ),否則為Ⅱa(—)。例如,生后3周嬰兒α角55°,大于標尺的53.5°刻度時,該髖為Ⅱa( ),如為52°,則為Ⅱa(—)。

                (2)Ⅱb:指12周以上嬰兒髖(α角50°~59°,β角<55°),稱骨化延遲型。

                (3)Ⅱc(α角43°~49°,β角<77°):與Ⅱb相比,反映骨性髖臼發(fā)育的口角減小,而頂角度增大,股骨頭主要由軟gu頂覆蓋,很不穩(wěn)定,稱為臨界髖。

                (4)Ⅱd:Ⅱc髖中的日角繼續(xù)增大(>77°)。股骨頭將偏離由軟gu頂和骨頂共同組成的髖臼弧心軌跡,軟gu頂和盂唇向上外側移位,聲像上稱為偏軌髖。

                Ⅲ型(α<43°,β>77°)

                Ⅳ型:該型髖的聲學特點是股骨頭脫位,表面只有薄層關節(jié)囊覆蓋,髖臼唇盂和軟gu頂也向原始髖臼的內下方移位。通常在單一冠狀聲像上,脫位的股骨頭和髖臼不能同時完整顯現(xiàn),參考測量點難以辨認,所以,對Ⅳ髖不進行角度定量測量。






              假性髖關節(jié)痛有哪些典型癥狀

              髖關節(jié)疼痛是臨床上常見的疾病。但髖關節(jié)周圍肌肉、韌帶等軟組織多,結構復雜。而疼痛常常定位模糊,并不能被觸及。許多嚴重程度不同的疾病往往表現(xiàn)相似。因此,髖關節(jié)疼痛一直是臨床上診斷困難的疾病之--?!肮审y撞擊癥”主要表現(xiàn)為髖部疼痛,在變換髖部姿勢時有彈響聲,或者關節(jié)突然卡住的感覺。患側髖部力量下降,急速奔跑或單腿支撐困難。嚴重的患者甚至不能側臥。痛會使腿無法張髖關節(jié)開、連走路時也可能感覺疼痛,以成人較多見的是慢性假性髖關節(jié)痛或退化性髖關節(jié)癥。兒童若出現(xiàn)這種情況,可能是骨癥之一的「佩特茲病」。“股骨頭l壞死”、“滑膜炎”、“坐l骨l神經(jīng)l痛”、“腰椎間盤l突出”等都可引起髖關節(jié)痛。髖關節(jié)承受著人體的巨大重量,其關節(jié)軟l骨的變形發(fā)生zui早,具有特征性l病變。軟l骨基質內糖蛋白丟失時關節(jié)表層的軟l骨軟化,在承受壓力的部位出現(xiàn)斷裂,使軟l骨表面呈細絲絨狀物。以后軟l骨逐漸片狀脫落而使軟l骨層變薄甚至消失。軟l骨下的骨質出現(xiàn)微小的骨l折、壞死,關節(jié)面及周圍的骨質增l生構成Xl線上的骨硬化和骨驁及骨囊l性變。關節(jié)滑膜可因軟l骨和骨質破壞,代謝物脫落如關節(jié)腔而呈腔增l生性改變,包括滑膜細胞的增l生和淋巴細胞的浸潤。嚴重的髖關節(jié)l炎的關節(jié)囊壁有纖維化,周圍肌腱亦受損。













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