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              膝關(guān)節(jié)保健服務(wù)為先 冷水醫(yī)學(xué)

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              發(fā)布時(shí)間:2020-07-30 08:29  






              膝關(guān)節(jié)常見的疾病包括創(chuàng)傷性以及非創(chuàng)傷性:創(chuàng)傷性一般是由于出現(xiàn)了高能量損傷,或者是重物砸傷,高處墜落造成了關(guān)節(jié)周圍的骨zhe,軟組織的損傷包括:韌帶斷裂,韌帶的撕裂,有的時(shí)候出現(xiàn)半月板的損傷。

              膝關(guān)節(jié)非創(chuàng)傷,比如患者出現(xiàn)了骨性關(guān)節(jié)yan,風(fēng)shi性關(guān)節(jié)yan,有的周圍會(huì)出現(xiàn)骨腫liu的情況。要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和處理,比如患者要進(jìn)行仔細(xì)的體格檢查,相關(guān)的輔助檢查,才能診斷患者膝關(guān)節(jié)周圍的疾病,根據(jù)患者的具體疾病的類型,采取相應(yīng)的治liao方案。



                     膝關(guān)節(jié)屬于鉸鏈關(guān)節(jié),它是我們身上少數(shù)只能往一個(gè)方向運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)又是人體zui大的承重關(guān)節(jié),正常人的膝關(guān)節(jié)平均可承重35公斤。承受重量越多,關(guān)節(jié)軟gu磨損的機(jī)率也越大,肌腱也容易受傷,膝關(guān)節(jié)退化較快。根據(jù)研究統(tǒng)計(jì),膝蓋負(fù)重倍下。

              躺下來的時(shí)候,膝蓋的負(fù)重幾乎是0。

              站起來和走路的時(shí)候,膝蓋的負(fù)重大約是1-2倍。

              上下坡或上下階梯的時(shí)候,膝蓋的負(fù)重大約是3-4倍。4、跑步時(shí),膝蓋的負(fù)重大約是4倍。

              打球時(shí),膝蓋的負(fù)重大約6倍。

              蹲和跪時(shí),膝蓋的負(fù)重大約是8倍。

                    例如,一個(gè)體重50kg的人,每上一個(gè)臺(tái)階,膝蓋約要承受200kg的重量。50*4 倍。人的膝關(guān)節(jié)質(zhì)有15年的zui好狀態(tài)。15歲以前,膝關(guān)節(jié)處于發(fā)育階段,青春期的生長痛多發(fā)在膝關(guān)節(jié)附近。15歲-30歲,膝關(guān)節(jié)處于wan美狀態(tài),運(yùn)作起來可以說是不知疲倦。只要不破壞到膝關(guān)節(jié)組織,基本都感受不到它的存在。

                     30歲-40歲,髕骨軟gu產(chǎn)生了早期輕度磨損,會(huì)出現(xiàn)一次脆弱期,出現(xiàn)短期的膝關(guān)節(jié)酸痛,持續(xù)幾個(gè)星期到幾個(gè)月,有的人甚至還會(huì)覺察不到。髕骨軟gu是人體膝關(guān)節(jié)內(nèi)一層3-5毫米厚的透明軟gu,可以為膝關(guān)節(jié)緩沖運(yùn)動(dòng)帶來的沖擊。但由于髕骨軟gu沒有神經(jīng)分布,所以在全層磨損前只會(huì)在脆弱期拉響一次預(yù)警信號(hào),在這段時(shí)期內(nèi)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

                     40歲-50歲,在走遠(yuǎn)路之后,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)容易出現(xiàn)酸痛,用手輕揉之后會(huì)緩解。在膝關(guān)節(jié)中,半月板的作用是緩沖震動(dòng),保持穩(wěn)定。人體的60%體重都是由膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)支撐,因此內(nèi)側(cè)半月板的退變發(fā)生也比較早。又因?yàn)榘朐掳迳嫌猩窠?jīng)分布,在退變過程中人可以感受到酸痛。這個(gè)現(xiàn)象的到來提醒人們,該開始保養(yǎng)關(guān)節(jié)了。

                     50歲以上,膝關(guān)節(jié)會(huì)感覺到明顯疼痛,這是因?yàn)轶x骨軟gu的使用壽命已到,軟gu全層磨損,關(guān)節(jié)yan已經(jīng)產(chǎn)生。這時(shí)候應(yīng)該節(jié)約使用關(guān)節(jié),減少劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是上下樓梯和爬山,必要時(shí)可以使用guai杖來減輕膝關(guān)節(jié)承受的壓力。




              膝關(guān)節(jié)腔穿刺

              簡介

              膝關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)(knee joint cavity paracentesis) 常用于檢查關(guān)節(jié)

              腔內(nèi)積液的性質(zhì),或抽液后向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注藥。

              治liao方法

              1.患者仰臥于手術(shù)臺(tái)上,兩下肢伸直

              2.穿刺部位按常規(guī)進(jìn)行皮膚消毒,醫(yī)師戴無菌手套,鋪消毒洞巾,用

              2%作局部。

              3.用7一9號(hào)注射針頭,一般于髕骨外上方,由股四頭肌腱外側(cè)向內(nèi)

              下刺入關(guān)節(jié)囊:或于髕骨下方,由髕韌帶旁向后穿刺達(dá)關(guān)節(jié)囊。

              4.抽液完畢后,如需注入,則應(yīng)另換無菌。

              5.術(shù)后用消毒紗布覆蓋穿刺部位,再用膠布固定。

              注意事項(xiàng)

              1.穿刺器械及手術(shù)操作均需嚴(yán)格消毒,以防無菌的關(guān)節(jié)腔滲液發(fā)生繼

              發(fā)。

              2.動(dòng)作要輕柔,避免損傷關(guān)節(jié)。

              3.如關(guān)節(jié)腔積液過多,于抽吸后應(yīng)適當(dāng)加壓固定。

              膝關(guān)節(jié)穿刺進(jìn)針部位

              髕骨外上緣穿刺法:

              定位:髕骨外上緣處與股外側(cè)肌交界處。按壓股外側(cè)肌下凹陷處,貼

              指甲刺入0. 5-1cm,有落空感即可。

              優(yōu)點(diǎn):神經(jīng)分布少,感覺不敏感,組織薄,手感好。患者容易配合。

              關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜少不應(yīng)日引掃歷定 空刺部位組織少, 針頭易達(dá)到關(guān)節(jié)

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