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              發布時間:2020-08-03 14:05  









              注意事項

              1,嚴格無菌操作,保持引流袋位置低于引流部位,引流袋可1周更換1-2次(引流液有性狀,顏色改變的需每日更換)。

              2,保持引流管通暢,定時擠壓,避免引流管折疊,扭曲。

              3,觀察引流液的量,性狀,色澤變化,與病情是否相符,每日記錄,發現異常,及時與醫生聯系。

              4,引流管妥善固定,以防滑脫,活動時勿將引流管拉脫。

              5,負壓引流瓶更換方法相同。



              二、腹腔引流的護理

              (一)評估和觀察要點。

              1.評估患者的病情及腹部體征。

              2.觀察引流是否通暢、引流液的顏色、性質和量。

              3.觀察傷口敷料處有無滲出液。

              (二)操作要點。

              1.引流管用膠布“S”形固定,防止滑脫,標識清楚。

              2.引流袋位置必須低于切口平面。

              3.定時擠捏引流管,保持引流通暢,防止引流管打折、扭曲、受壓。

              4.觀察引流液顏色、性質,發現引流量突然減少或增多、顏色性狀改變,患者出現腹脹、發熱、生命體征改變等異常情況應立即報告醫生。

              5.準確記錄24h引流量。

              6.定時更換引流袋。


              (三)指導要點。

              1.告知患者胸腔引流的目的及配合方法。

              2.鼓勵患者咳嗽,深呼吸及變換體位,并告知正確咳嗽、深呼吸、變換體位的方法。

              (四)注意事項。

              1.出血量多于100ml/h,呈鮮紅色,有血凝塊,同時伴有脈搏增快,提示有活動性出血的可能,及時通知醫生。

              2.水封瓶打破或接頭滑脫時,要立即夾閉或反折近胸端胸引管。

              3.引流管自胸壁傷口脫出,立即用手順皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚(注意不要直接接觸傷口),并立即通知醫生處理。

              4.患者下床活動時,引流瓶的位置應低于膝蓋且保持平穩,保證長管沒入液面下;外出檢查前須將引流管夾閉,漏氣明顯的患者不可夾閉胸引管。

              5.拔管后注意觀察患者有無胸悶、憋氣,皮下氣腫,傷口滲液及出血等癥狀,有異常及時通知醫生。


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