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              發(fā)布時(shí)間:2021-08-04 20:54  









              二、腹腔引流的護(hù)理

              三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

              1.告知患者更換體位或下床活動(dòng)時(shí)保護(hù)引流管的措施。

              2.告知患者出現(xiàn)不適及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。

              (四)注意事項(xiàng)。

              1.拔管后注意觀察傷口滲出情況,滲出液較多應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。

              2.觀察有無、出血、慢性竇道等并發(fā)fa癥。



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              四、經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(shù)(PTCD)的護(hù)理

              (一)評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

              1.評(píng)估生命體征、腹部體征及病情變化,包括情況,如皮膚、鞏膜顏色及大、小便顏色,肝功能恢復(fù)情況等。

              2.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。

              3.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況。

              (二)操作要點(diǎn)。

              1.妥善固定引流管,防止i脫出;對躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)有專人守護(hù)或適當(dāng)約束。

              2.引流袋位置應(yīng)低于切口平面。

              3.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲。

              4.準(zhǔn)確記錄24h引流量。

              5.定時(shí)更換引流袋。


              1.告知患者及家屬置腦室、硬膜外、硬膜下引流管的意義。

              2.告知患者及家屬留置腦室、硬膜外、硬膜下引流管期間安全防范措施,如:不能隨意移動(dòng)引流袋位置,保持傷口敷料清潔,不可抓撓傷口等。

              1.腦室引流管拔管前遵醫(yī)囑先夾閉引流管24~48h,觀察患者有無頭tou痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀。

              2.引流早期(1~2h)特別注意引流速度,切忌引流過快、過多。

              3.觀察腦室引流管波動(dòng)情況,注意檢查管路是否堵塞。

              4.翻身時(shí),避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓;搬運(yùn)患者時(shí)將引流管夾閉、妥善固定。

              5.硬膜外、硬膜下引流管放置高度應(yīng)遵醫(yī)囑。

              6.硬膜外、硬膜下引流液量及顏色突然改變時(shí),及時(shí)通知醫(yī)生給予處理。


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