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如何控制手術室凈化中潔凈室人員污染

隨著醫院建筑現代化水平的提高，醫院手術室已經逐漸發展成為一個潔凈的手術室。康德萊凈化了解到，建設部發布的《醫院清潔建設技術規范》明確規定了潔凈度，溫度和濕度，送風量和新風量等主要技術指標，這對我們進院手術室凈化空調系統的設計提出了嚴格的要求。

1.空調負荷的計算

空調負荷包括5部分：

①圍護結構冷熱負荷；

②人員冷負荷及濕負荷；

③設備和照明冷負荷；

④空氣滲透冷熱負荷；

⑤新風冷熱負荷。

圍護結構的熱耗計算與一般建筑物相同，其各種計算參數必須滿足節能標準，例如手術室凈化中的圍護結構的傳熱系數，窗戶的類型和尺寸等，這些需要同建筑專業共同協商確定。一些急救中心手術部的通道布置采用雙通道方式，中間通道設為潔凈走廊，外廊設為污物走廊，這種方式便于做到潔污分區、疏散方便，同時外廊可以作為手術室同室外的緩沖區，這樣手術室的維護結構耗熱量將減少40%以上，是一種比較節能的做法。

一級清潔手術室的人員為10人，二級和三級清潔手術室的人員為每間客房8人，四級清潔手術室的人員為每間客房6人。手術室凈化期間，計算人體的熱量和水分時要注意。選擇聚類系數。手術室及輔房的用電設備主要有手術無影燈、電刀、、心電圖機、腦電圖機等，這些用電設備功率可查有關醫院設備手冊。

3.4采用低速風管系統和衛生型寬頻片式消聲器

主風管風速≤5m/s，支管風速約3~4m/s，回風口面風速約1m/s，送風管、回風管均設置衛生型寬頻片式消聲器,努力降低室內噪聲。

3.5采用一次泵和雙通電動閥、旁通管，進行變水量調節

系統采用開式循環系統，配風冷熱泵，對空調機組進行變水量調節，對整個系統進行變水溫調節。設管道接口至大樓空調水系統,當冬夏季節使用中央冷熱源時，關閉與熱泵、小膨脹水箱的連接管。

3.6凈化機組設于管道層，節省基建投資

空調機組、消聲器、水系統管道、控制系統全部利用八樓原有管道層，在各種管道的夾縫中騰挪布置,熱泵設于四樓屋面，預留了維修空間。由于設備距手術部近，減少了風管長度，節約了資金。

凈化門——顧名思義要求具有極高的密封性能和一定的保溫性能，是與潔凈室工程配套保用的門，凈化門特點是能達到潔凈室規范的一般要求，比如不腐蝕、不易結塵、易清潔、沒有死角等作用。一般鋼制凈化門有兩種常見的物理凈化方式。凈化門是潔凈室凈化工程里的術語：是指與潔凈室工程配套保用的門，廠房用凈化門是針對潔凈廠房內門易清潔消毒、無死角來設計制造的，門框采用厚度1.5mm鍍鋅鋼或不銹鋼制成，門扇采用1.2－1.5mm厚不銹鋼無縫焊接，中間采用聚胺脂發泡，門框四周有密封條，能保證不同等級潔凈區間門的密封性。潔凈室凈化門與廠方用凈化門一樣分為兩種：

　　一是吸附性過濾：活性炭活性炭是一種多孔性的含炭物質,它具有高度發達的孔隙構造,活性炭的多孔結構為其提供了大量的表面積，能與氣體（雜質）充分接觸，從而賦予了活性炭所特有的吸附性能，使其非常容易達到吸收收集雜質的目的。就象磁力一樣，所有的分子之間都具有相互引力缺點：普通活性炭并不能吸附所以的有毒氣體，效率較低、易脫附。

　　二是機械性過濾：HEPA（gao效空氣過濾器），達到HEPA標準的過濾網，對于0.3微米的有效率達到99.998%，HEPA網的特點是空氣可以通過，但細小的微粒卻無法通過。HEPA過濾網由一疊連續前后折疊的亞玻璃纖維膜構成，形成波浪狀墊片用來放置和支撐過濾界質。