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國內目前以開敞式為主，隔離單間為輔

目前，國內ICU通常采用開敞式大間布置方式，病床之間的距離不小于1.5m，但ICU病室因危重居多，發生的機會也相應增加，遇有嚴重、、服用及需要多種儀器監測療的應與其他危重相對隔離。因此，ICU病室應設置隔離單間。 對于做臟器移植手術后環境等級需百級空氣潔凈度的，ICU病室應設置百級單間。以上其占地面積宜在 18～25m?2;左右。潔凈手術室：手術區潔凈度為千級，周邊區為萬級，適用于胸、外、泌尿、肝膽胰、骨及取卵等無菌手術。為便于醫護人員能直接觀察到，面向護士中心監測站的墻壁至好選用玻璃隔斷分隔，或應用閉路電視監護。

單間隔離ICU

護士站設在ICU病房中央，并設有一臺監視全科的心電監護，可顯示全科的心電情況，現代高科技用于護理管理，大大減輕了醫護人員的勞動強度，提高了工作效率。

ICU的入口，應設自動門，由護士站控制。有條件的ICU可設閉路電視供探視者對視對講。

ICU的4種布置方式

ICU的布置方式以床位與護士站的相互關系可分為4種：單面式、雙面式、三面式、環繞式。

*單面式

病床沿病房一側一字形排開，輔助房間布置在另一側。護士站面向病床一個方向，注意點集中，但護理距離較長。彌補的方法是在病房的兩端分設兩個護理小組，療室設在近護士站的位置，可減少護理距離較長工作強度大的矛盾。

*雙面式

病床沿病房兩側布置，中間設兩個護士站及主要療用房，護士分別面向病床的兩個方向。醫生辦公等其余輔助用房布置在病房的走廊外側，其優點是護理距離較短，布局緊湊，避免了單面式的不足。

*三面式

病床沿病房的三個方向布置，中間設護士站及主要療用房，多名護士面向病床的三個方向，優點是護理距離較短，護理人員集中，便于監護及醫護人員互相支持。

采用高雷諾數K-ε二方程模型, 在保證Ⅰ 級潔凈手術室工作區潔凈度、送風速度的前提下, 對Ⅰ 級潔凈手術室中回風口大小對其亂流度的影響進行了數值模擬, 得出了可用回風口大小的范圍, 為Ⅰ 級潔凈手術室的設計提供了依據。

引言

對于一個成功的潔凈層流手術室, 既要保證工作區的潔凈度、工作區內速度大小, 又要保證工作區內速度的均勻度, 即:亂流度。下面從保證工作區流度角度出發, 對Ⅰ 級潔凈手術室中回風口大小進行了研究, 以便在實際工程中能夠得到應用。

1　計算的物理模型和數學模型

對物理模型作了如下假設:

1)手術室內無內熱源, 外壁絕熱;2)送風氣體為不可壓氣體、穩態流動;3)污染源散發的粒子無質量。

其數學模型為:

1)連續性方程:

2)動量方程:

3)紊流脈動動能方程:

4)紊流能量耗散率方程:

5)濃度方程:

1、ICU應該有特殊的地理位置，設置于方便患者轉運、檢查和的區域并考慮以下因素：接近主要服務對象病區、手術室、影像學科、化驗室和血庫等，在橫向無法實現“接近”時，應該考慮樓上樓下的縱向“接近”。

2、ICU開放式病床的占地面積為15-18平方，每個ICU少配備一個單間病房，面積為18-25平方。每個ICU中的正壓和負壓隔離病房的設立，可以根據患者專科來源和衛生行政部門的要求決定，通常配備負壓隔離病房1-2間。以半導體為例，高質量的半導體是在超潔凈環境中生產的，室內微塵數量微乎其微，而微塵多的環境中生產的半導體性能差、穩定性不好、使用壽命短。鼓勵在人力資源充足的條件下，多設計單間或分隔式病房。

3、ICU的基本輔助用房包括包括醫師辦公室、主任辦公室、工作人員休息室、中央工作站、室、配藥室、儀器室、更衣室、清潔室、污廢物處理室、值班室、洗涮室等。有條件的ICU可配置其他輔助用房，包括示教室、家庭接待室、實驗室、營養準備室等。安裝足夠的感應式洗手設施和手部消毒裝置，單間每床上套，開放式病床至少每2床1套。輔助用房面積之比應達到1.5：1以上。