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什么是髖離斷假肢？主要有什么品種？

又稱髖部假肢、髖大腿假肢，適用于髖關(guān)節(jié)離斷、轉(zhuǎn)子間截肢、半切除以及大腿殘肢過(guò)短（結(jié)節(jié)下5cm以內(nèi)）的截肢者。

髖離斷（含半切除）假肢主要有加拿大式和骨骼式的兩種。

①加拿大式髖離斷假肢：一種典型的外殼結(jié)構(gòu)髖部假肢，采用合成樹(shù)脂抽真空工藝制作接受腔，接受腔的前下方裝有髖關(guān)節(jié)鉸鏈；在接受腔底部裝有髖伸展輔助彈性帶，一直延伸到膝部，并由限制屈髖的作用；膝關(guān)節(jié)采用殼式結(jié)構(gòu)組合件。

②骨骼式髖離斷假肢：假肢整體為內(nèi)骨骼式結(jié)構(gòu)，接受腔采用硬、軟樹(shù)脂復(fù)合材料制作；髖關(guān)節(jié)采用帶伸展輔助裝置的組件式髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)也為高穩(wěn)定性的組件式膝關(guān)節(jié)；外覆柔軟的裝飾套，外形逼真。

裝配電子手的關(guān)鍵在于從殘肢皮膚表面，找出前臂截肢者在收宿伸肌和屈肌、及上臂截肢者在收縮肱二頭肌和肱三頭肌時(shí)，產(chǎn)生強(qiáng)肌電電壓信號(hào)的兩個(gè)點(diǎn)，并測(cè)出這兩點(diǎn)上的電壓值，然后合理地調(diào)節(jié)電極放大器的信號(hào)放大信數(shù)，同時(shí)根據(jù)患者的殘肢情況通過(guò)肌電訓(xùn)練儀訓(xùn)練殘肢按活動(dòng)意圖有規(guī)律的收宿，從而以殘肢肌肉的不同運(yùn)動(dòng)形式有效地控制和操縱義肢指骨關(guān)節(jié)的張合，并以動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)器自動(dòng)調(diào)節(jié)義手握力的大小及開(kāi)閉的速度。

殘肢照顧的實(shí)際技巧可分為兩方面，分別是手術(shù)后的硬質(zhì)包扎法以及壓迫性纏繞法。僅以壓迫性纏繞法提出說(shuō)明。壓迫性纏繞法是以彈性繃帶或彈性襪包再殘肢的外側(cè)，可以促進(jìn)殘肢的萎縮及殘肢的成熟。假肢使用前，檢查假肢連接部件是否牢固，包括對(duì)每一個(gè)螺絲都要認(rèn)真檢查，如發(fā)現(xiàn)松動(dòng)等現(xiàn)象，要及時(shí)緊固，防止使用中進(jìn)一步損壞或脫落。假肢使用中要注意金屬部件有無(wú)異常響動(dòng)，如有則表明部件1支或損壞，要及進(jìn)維修；要注意防水，膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)不要注意防塵；著水后要及時(shí)擦干。環(huán)帶和懸吊帶使用：壞帶和懸吊帶使用前，要檢查是否完好，如有損壞要及時(shí)修理或更換；要經(jīng)常興養(yǎng)護(hù)，清洗要用堿性小的洗衣滌劑，避免皮革硬化。

半足部分截肢后需注意些什么?在這種情況下，患者朋友如果沒(méi)有及時(shí)的采取有效的措施，和人員進(jìn)行交流溝通的話，很容易出現(xiàn)兩種不好的情況。一種是觸地引起疼痛，簡(jiǎn)單來(lái)講，就是因?yàn)槭チ思∪骸㈨g帶的保護(hù)，斷面很容易直接接觸地面或者有較大摩擦，疼痛隨之就會(huì)產(chǎn)生。另一種沒(méi)有佩戴假肢的情況，就是截肢者在行動(dòng)的過(guò)程中，會(huì)發(fā)現(xiàn)特別容易感覺(jué)疲勞。同時(shí)患者需要對(duì)一些事項(xiàng)引起重視，包括：殘肢較長(zhǎng)，裝配膝關(guān)節(jié)過(guò)程中會(huì)比較困難，多需借助多連桿(如四連桿)結(jié)構(gòu)的膝關(guān)節(jié)組件，來(lái)起到幫助作用。髖部的肌肉保持較完整，有較長(zhǎng)的杠桿臂，殘肢在支配假肢的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí)的作用優(yōu)于其他類型大腿截肢。