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              發布時間:2020-07-28 19:32  






              接受腔制作技術在假肢安裝中十分關鍵

              接受腔制作技術

              假肢安裝中十分關鍵

              假肢接受腔是連接殘肢和假肢組件的重要介體,它可以將殘肢收納其中,起到承載身體重量、傳遞作用力和控制假肢等作用。

              假肢接受腔要符合解剖學和生物力學,在使用中要求具有舒適性,擔負著力量傳遞和運動傳遞功能,接受腔的設計和制作在假肢安裝中是十分關鍵一環。

              穿戴過假肢的截肢患者都知道,殘肢在接受腔內受到旋轉力、摩擦力、扭力、沖擊力等各種無法避免的力量影響。組織修復一般要在術后6個月左右才能完全穩定,而術后裝配的臨時假肢可有效的控制殘肢水腫,促進殘肢塑形,組織內部愈合,再者可幫助患者盡早開始步行,減輕幻肢痛。另外,殘肢有許多不可受力的骨突部位及形狀不規則、皮膚敏感等因素,有的甚至嚴重變形影響假肢對線,都應在假肢接受腔設計和制作中細心考慮和解決。

              目前的假肢接受腔多采用全接觸式接受腔,與傳統插入式相比,在技術上有了明顯進步,如大腿接受腔,從插入式接受腔到四邊形骨承重接受腔再到骨包容、骨支包容接受腔,特別是硅膠等內襯材料的應用,很好的解決了接受腔內部那些無效的作用力,提高了接受腔的力量傳遞性能和舒適性。一個很嚴重的誤區就是:消費者認為,為我們安裝假肢的公司就是假肢生產廠家。

              假肢不是商品而是產品,請選擇在有經驗的康復服務機構安裝,以確保產品質量和安裝制作質量,同時可保證后續服務。



              截肢術后,為了促使殘肢消除腫脹、減少皮下脂肪沉積、使殘肢盡早定型成熟,盡早穿戴假肢。我們需要對殘肢進行塑形,目前傳統的塑形方法是彈性繃帶包扎。

              介紹一例我單位裝配的小腿假肢患者,圖1為患者剛到我單位時的殘肢狀況,可以看出殘肢上細,下粗。如果這時候制作假肢接受腔,無法保證殘肢的合理受力。經過臨時假肢安裝的患者都能很快適應正式假肢的安裝,殘肢的適應能力大大提高,很少有皮膚磨破、殘肢疼痛的癥狀。所以我們對殘肢進行了有效的塑形,圖2為塑形第五天的殘肢狀況,形狀較之前有很大的改善。圖3為塑形一周后的殘肢狀態,這時候殘肢已經滿足我們制作假肢接受腔所需的良好的殘肢條件。

              截肢患者,在初次裝配假肢時,不能過于著急,一定要讓有經驗的裝配技師對殘肢情況進行評估。檢查殘肢是否達到裝配假肢的條件,如果沒有達到條件,就需要及時對殘肢進行塑形和護理。




              假肢也是有壽命的,除了自然的損耗、殘肢體積的增大或縮小都有可能造成假肢穿著不適。如果放任不管,長期穿著不適假肢不但會引起殘肢本身的問題,還會誘發身體其他部分發生一些疾病:

              殘肢末端軟組織淋巴郁滯性

              現代的下肢假肢接受腔多為密閉的,如果殘肢與接受腔能接觸一般不會出現此類問題。所以我們對殘肢進行了有效的塑形,圖2為塑形第五天的殘肢狀況,形狀較之前有很大的改善。但是當殘肢末端與接受腔底端有空隙,此時如果提起一次殘肢,由于假肢向下移動,接受腔的空隙變大,就出現一次負壓,相當于做了一次中診治中的拔火罐,時間稍長殘肢末端軟組織會出現紅、壓痛,稱為淋巴郁滯性。

              對這類問題也是預防為主,要求所有大腿或小腿假肢密閉式接受腔必須做到與殘肢接觸。如果不能做到接觸就不要強求做密閉式接受腔,對已出現郁滯性的患者,建議及時停用假肢,用彈力繃帶包扎,必要時可以配合熱敷或某些物理診治。




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