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              發(fā)布時間:2020-11-15 11:08  
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              視頻作者:蘇州捷之誠自動化科技有限公司






              導(dǎo)引導(dǎo)絲的特性:(1)導(dǎo)絲的推送性:導(dǎo)絲的推送力是指導(dǎo)絲在術(shù)者操縱體外推送桿作用下通過病變的能力。取決于核心鋼絲的硬度(直徑)以及過渡段的設(shè)計方式。核心鋼絲越粗,過渡段呈平緩的錐型,推送力的傳導(dǎo)較為均勻,較階梯型過渡段的設(shè)計更容易通過扭曲和成角的血管病變。柔軟、推送力差的導(dǎo)絲,因其尖部柔軟,運動容易受阻,不易發(fā)生血管穿孔,操作比較安全。而推送力強、尖部較硬的導(dǎo)絲容易造成血管夾層或穿孔。




              2.扭曲、成角、鈣化和重度狹窄病變:該類病變要求導(dǎo)絲具有易于通過扭曲血管的柔軟尖部,還應(yīng)具備良好的血管跟蹤性、通過性和順應(yīng)性,同時應(yīng)有較強的拉伸扭曲血管的能力和強的支持力,以使球囊、支架能夠順利到達(dá)病變處。該類病變可選用如Whisper MS、Pilot 50、Traverse導(dǎo)絲;Stabilizer Supersoft、 ATW導(dǎo)絲; PT2 系列導(dǎo)絲; Runthrough NS導(dǎo)絲和Rinato等系列導(dǎo)絲。




              識別方法有:(1)沿導(dǎo)絲送入1.5mm的球囊看是否能夠通過閉塞病變處順利到達(dá)血管遠(yuǎn)端,如果能到遠(yuǎn)端一般為真腔;(2)導(dǎo)絲遠(yuǎn)端能否順利進(jìn)入血管遠(yuǎn)端的多個分支,如果能順利進(jìn)入不同方向的分支,一般是真腔;(3)對側(cè)冠脈造影依據(jù)側(cè)支N-環(huán)逆行顯影,判斷導(dǎo)絲走向更為準(zhǔn)確。總之,沒把握確定導(dǎo)絲在冠脈真腔內(nèi),不要進(jìn)行球囊擴張。




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