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              發(fā)布時(shí)間:2020-08-22 11:38  









              二、腹腔引流的護(hù)理

              三)指導(dǎo)要點(diǎn)。

              1.告知患者更換體位或下床活動(dòng)時(shí)保護(hù)引流管的措施。

              2.告知患者出現(xiàn)不適及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。

              (四)注意事項(xiàng)。

              1.拔管后注意觀察傷口滲出情況,滲出液較多應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生處理。

              2.觀察有無、出血、慢性竇道等并發(fā)fa癥。



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              1.告知患者更換體位或下床活動(dòng)時(shí)保護(hù)“T”管的措施。

              3.如患者需帶“T”管回家,指導(dǎo)其管路護(hù)理及自我監(jiān)測方法。

              4.指導(dǎo)患者進(jìn)清淡飲食。

              1.觀察生命體征及腹部體征的變化,及早發(fā)現(xiàn)膽瘺、膽汁性腹膜炎等并發(fā)fa癥。

              2.“T”管引流時(shí)間一般為12~14天,拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管1~2天,夾管期間和拔管后觀察有無發(fā)熱、腹fu痛、等情況。



              四、經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(shù)(PTCD)的護(hù)理

              (一)評估和觀察要點(diǎn)。

              1.評估生命體征、腹部體征及病情變化,包括情況,如皮膚、鞏膜顏色及大、小便顏色,肝功能恢復(fù)情況等。

              2.觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量。

              3.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況。

              (二)操作要點(diǎn)。

              1.妥善固定引流管,防止i脫出;對躁動(dòng)不安的患者,應(yīng)有專人守護(hù)或適當(dāng)約束。

              2.引流袋位置應(yīng)低于切口平面。

              3.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲。

              4.準(zhǔn)確記錄24h引流量。

              5.定時(shí)更換引流袋。


              1.告知患者更換體位時(shí)防止引流管脫出或受壓的措施。

              2.告知患者出現(xiàn)腹fu痛、腹脹情況時(shí),及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。

              3.如患者需帶PTCD引流管回家,指導(dǎo)其管路護(hù)理及自我監(jiān)測方法。

              4.根據(jù)患者病情,給予飲食指導(dǎo)。

              1.PTCD術(shù)后注意觀察有無血性膽汁流出,術(shù)后1~2天膽汁呈混濁墨綠色,以后逐漸呈清黃色或黃綠色。若膽汁引流量突然減少,應(yīng)檢查引流管是否脫出,通知醫(yī)生處理。

              2.重度梗阻性的患者不能開腹手術(shù)或擇期手術(shù)時(shí)行PTCD術(shù),將膽汁引出體外,減輕,改善肝i臟功能;膽管腫liu行PTCD術(shù)后需長期保留引流管,指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行PTCD引流的自我管理。



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