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內分泌因素（15%）：

      有研究發現社交恐懼癥患者出現恐懼癥狀時血漿去甲腎上1腺素水平升高，甲狀腺素釋放激1素升壓試驗陽性，可樂1定激發實驗引起的生長激1素反應遲鈍。

心理社會因素（35%）：

      社交恐懼癥的典型癥狀: 表情恐懼癥（75%） 抑郁（65%） 緊張性手抖（59%） 尿急（56%） 驚恐發作（53%） 惡心（53%）

      19世紀初，美國心理學家用條件反射理論來解釋恐懼癥的發生機制，認為恐懼癥狀的擴展和持續是由于癥狀的反復出現使焦慮情緒條件化，而回避行為則阻礙了條件化的消退。

      社交恐懼癥(social phobia) 又稱社交焦慮障礙(social anxiety disorder，SAD)，多在17～30歲期間發病，男女發病率幾乎相同，常無明顯誘因突然起病，中心癥狀圍繞著害怕在小團體中被人審視，一旦發現別人注意自己就不自然，不敢抬頭、不敢與人對視，甚至覺得無地自容，不敢在公共場合演講，集會不敢坐在前面，故回避社交，在極端情形下可導致社會隔離。對社交恐懼癥的治1療：一般的程序是通過逐步遞增社交的情境而增加對恐懼的耐受性，從而達到消除社交恐懼反應的效果。

樂觀分為氣質性樂觀和樂觀解釋風格。

      氣質性樂觀是由Scheier等人首1次提出，指的是對未來良好的總體期望，認為好事發生的概率要比壞事情發生的概率要大，側重于一種穩定的人格特質，是單位的雙極連續譜。即一邊是樂觀，另一邊是悲觀。其次,言行舉止與眾不同的人,比如表情陰冷、成天不說話、愛穿奇裝異服者,這種“不按常理出牌”的表現容易給大家帶來不安全感。Scheier等人認為，樂觀的人在困難的條件下會繼續堅持自己的目標，并且會采取有效的策略，調整自我狀態，盡最1大努力來實現自己的目標。對于樂觀解釋風格來說，賽里格曼認為樂觀就是一種解釋風格，不是人格特質，樂觀的人會將消極的時間或體驗歸因于外部、暫時的和特殊的因素。生活中我們所提到的樂觀，大部分都是這種情況，這種解釋風格其實并不利于我們的成長，相反Scheier等人提出的觀點是有建設性的觀點，突出了個體在事情中的主體作用，可以使我們更好的認識自己。

折疊咨詢師對求助者的初步診斷程序1. 使用“心理健康水平評估的十項指標”，對求助者心理健康水平進行衡量 。

2. 選擇有效的測評工具對求助者的問題進行量化的系統評估。

3. 對某些含混的臨床表現進行鑒別診斷，初步區分出一般心理問題、嚴重心理問題和神經癥性心理問題。

咨詢方案折疊制定咨詢方案、劃分咨詢階段　　

基本的咨詢階段： 建立咨詢關系、收集1資料、澄清問題、確立目標、制訂方案、實施行動、檢查反饋、結束鞏固等。