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發布時間:2020-08-24 08:05  





膝關節屬于鉸鏈關節,它是我們身上少數只能往一個方向運動的關節。膝關節又是人體zui大的承重關節,正常人的膝關節平均可承重35公斤。承受重量越多,關節軟gu磨損的機率也越大,肌腱也容易受傷,膝關節退化較快。根據研究統計,膝蓋負重倍下。
躺下來的時候,膝蓋的負重幾乎是0。
站起來和走路的時候,膝蓋的負重大約是1-2倍。
上下坡或上下階梯的時候,膝蓋的負重大約是3-4倍。4、跑步時,膝蓋的負重大約是4倍。
打球時,膝蓋的負重大約6倍。
蹲和跪時,膝蓋的負重大約是8倍。
例如,一個體重50kg的人,每上一個臺階,膝蓋約要承受200kg的重量。50*4 倍。人的膝關節質有15年的zui好狀態。15歲以前,膝關節處于發育階段,青春期的生長痛多發在膝關節附近。15歲-30歲,膝關節處于wan美狀態,運作起來可以說是不知疲倦。只要不破壞到膝關節組織,基本都感受不到它的存在。
30歲-40歲,髕骨軟gu產生了早期輕度磨損,會出現一次脆弱期,出現短期的膝關節酸痛,持續幾個星期到幾個月,有的人甚至還會覺察不到。髕骨軟gu是人體膝關節內一層3-5毫米厚的透明軟gu,可以為膝關節緩沖運動帶來的沖擊。但由于髕骨軟gu沒有神經分布,所以在全層磨損前只會在脆弱期拉響一次預警信號,在這段時期內要避免劇烈運動。
40歲-50歲,在走遠路之后,膝關節內側容易出現酸痛,用手輕揉之后會緩解。在膝關節中,半月板的作用是緩沖震動,保持穩定。人體的60%體重都是由膝關節內側支撐,因此內側半月板的退變發生也比較早。又因為半月板上有神經分布,在退變過程中人可以感受到酸痛。這個現象的到來提醒人們,該開始保養關節了。
50歲以上,膝關節會感覺到明顯疼痛,這是因為髕骨軟gu的使用壽命已到,軟gu全層磨損,關節yan已經產生。這時候應該節約使用關節,減少劇烈運動,尤其是上下樓梯和爬山,必要時可以使用guai杖來減輕膝關節承受的壓力。

膝關節腔穿刺
簡介
膝關節腔穿刺術(knee joint cavity paracentesis) 常用于檢查關節
腔內積液的性質,或抽液后向關節腔內注藥。
治liao方法
1.患者仰臥于手術臺上,兩下肢伸直
2.穿刺部位按常規進行皮膚消毒,醫師戴無菌手套,鋪消毒洞巾,用
2%作局部。
3.用7一9號注射針頭,一般于髕骨外上方,由股四頭肌腱外側向內
下刺入關節囊:或于髕骨下方,由髕韌帶旁向后穿刺達關節囊。
4.抽液完畢后,如需注入,則應另換無菌。
5.術后用消毒紗布覆蓋穿刺部位,再用膠布固定。
注意事項
1.穿刺器械及手術操作均需嚴格消毒,以防無菌的關節腔滲液發生繼
發。
2.動作要輕柔,避免損傷關節。
3.如關節腔積液過多,于抽吸后應適當加壓固定。
膝關節穿刺進針部位
髕骨外上緣穿刺法:
定位:髕骨外上緣處與股外側肌交界處。按壓股外側肌下凹陷處,貼
指甲刺入0. 5-1cm,有落空感即可。
優點:神經分布少,感覺不敏感,組織薄,手感好。患者容易配合。
關節內滑膜少不應日引掃歷定 空刺部位組織少, 針頭易達到關節
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17.后外側韌帶關節囊傷害
①急性傷害在膝關節的外側和后外側有瘀斑及腫脹的顯著特征;
②通常伴隨后-十字韌帶或前十字韌帶傷害;
③合并腓骨側韌帶、胭繩肌,后外側關節囊韌帶的撕裂,以及可能包括后十字韌帶或前十字韌
帶;
④在走動時,留著內翻突進的步態;
⑤陽性的撥盤測試;
⑥反向的樞軸轉移測試:;
⑦伴隨后十字韌帶傷害時,后抽屜測試、后墜癥狀通常是隨性的;
⑧外轉(Loomer)測試是陽性的;
⑨常有其他相關的韌帶傷害。