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發布時間:2020-09-30 16:26  





臀小肌的解剖學特點
1、臀小肌起于臀前線下方,髖臼上方的髖骨骨面,形成扁腱止于大轉子前緣及外上部,與臀中肌共同從上面復蓋髖關節。受L4——S1脊髓節段的臀上神經支配;
2、肢體下垂時,臀小肌與臀中肌共同起懸掛肌作用,能防止關節囊拉長及肢體墜落;
3、兩側下肢站立時,臀中肌、臀小肌能防止股骨頭自髖臼脫出。生物力學試驗證實,在身體強壯的成人,臀小肌的支持力約為142KG,臀中肌約為130KG。在所有朝上朝內的肌肉(恥狀肌、閉孔外肌、旋外肌、臀中肌、臀小肌)聯合支持力估計約為500KG,僅臀中肌、臀小肌約負擔一半以上支持力,其中臀小肌占到28%以上,故在站立時,臀小肌對髖臼的穩定起極為重要的作用。
4、臀小肌的主要作用是外展髖關節,同時前部纖維有內旋及前屈作用。在髖關節屈、伸、內收、外展、內旋、外旋等方向運動中,臀小肌與不同功能的肌肉組合起著數種不同的功能:
(1)作為主要外展肌,與臀中肌共同作用,在闊筋膜張肌、梨狀肌、縫匠肌、閉孔內肌和臀大肌下部纖維協助下外展髖關節;
(2)作為主要內旋肌,臀小肌與臀中肌前部纖維和闊筋膜張肌在協同力量較弱的半腱肌、半膜肌、髂腰肌部分纖維共同作用下內旋髖關節;
(3)臀小肌與臀中肌共同協助zui強大的臀大肌,可使數十公斤的整個下肢后伸并可抵抗可觀的重量;
(4)作為協同肌,臀中、小肌后部纖維與恥骨肌和髂腰肌等在髖關節外旋中起穩定關節的對抗作用,但其肌力的合力遠小于梨狀肌、股方肌、閉孔內、外肌、上、下肌,故臨床上外旋畸形遠較內旋多見。
由此可見,臀小肌在穩定髖關節,懸吊下肢,參與外展,內旋、后伸時都有重要作用,容易受到損傷,而損傷后必然導致髖關節失穩,關節囊拉長,髖關節力平衡失調出現彈響。

髖關節術后吃什么
1、高能量、高蛋白膳食:有助于恢復元氣。但宜在髖關節手術后2周后食用。髖關節手術初期還應以清淡飲食為宜。.
2、維生素D:髖關節手術后若一直在室內休養,曬不到太陽,容易缺乏致維生素D。因此髖關節手術后要多吃富含維生素D的食物(如魚、肝zang、蛋黃等),并盡可能多曬些太陽。
3、維C:富含維生素c的水果有山楂、鮮棗、獼猴桃、草莓、桂圓、荔枝、柑橘等,蔬菜則有黃花苜蓿(草頭)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘藍(湯菜)、苦瓜、豆瓣菜、綠花菜、青莧菜等。
4、水:骨zhe后由于久坐不動,容易引發bian秘,此時應多喝些水來保證腸道暢通。
髖關節手術優缺點有什么
1、優點
人工髖關節置換術后,患者可以早期下床活動,住院時間也較短。如果手術成功,可以解決股骨頭壞si導致的髖關節疼痛、功能障礙、跛行等癥,也可以縮短病程,使病患很快地投入正常的生活、工作中。
2、缺點
若手術不成功,則可有股骨頭松動、脫位、頸部斷裂及感ran、疼痛、關節功能障礙、跛行等癥,而且手術失敗后難以補救。故在手術后,一旦出現這些癥狀,應該及時地去醫院復查,防止嚴重的后遺癥。
髖關節滑膜的解剖學特點與功能
髖關節滑膜起于股骨頭軟l骨面的頭下溝,沿股骨頸支持帶表面達關節囊的股骨附著處,再沿關節囊內面返折至髖臼邊緣,覆蓋關節盂唇的內外面、圓韌帶及髖臼窩內的纖維脂肪墊。髖關節滑膜由平滑光亮、薄而柔潤的疏松結締組織構成,分為滑膜內層和滑膜下層。構成滑膜內層的細胞有a型滑膜細胞(即巨噬細胞樣滑膜細胞)和b型滑膜細胞(成纖維樣滑膜細胞);滑膜下層又稱為滑膜襯里下層,主要由成纖維細胞、脂肪細胞、巨噬細胞、膠原纖維和蛋白聚糖組成,其內部含有豐富的血管和淋巴管。a型滑膜細胞能夠吞噬關節內出血、關節磨損脫落的軟l骨微屑及注入的藥l物,b型滑膜細胞則與滑液內的透明質酸鹽蛋白質的合成與分泌有關。與其他部位的滑膜一 樣, 髖關節滑膜細胞具有分泌滑液、營養關節軟l骨、潤滑關節的功能,同時還可以清除關節內殘渣及外界注入顆粒[1].機體運動時關節產生的熱能及關節內細微異物全部依賴于關節液及其血液循環散發與吸收。當滑膜受到刺激,關節液的產生和吸收之間的平衡受到破壞時,關節內壓發生改變,即可產生癥狀。