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發布時間:2020-07-23 14:58  





一、人工關節置換
1、股骨頭表面置換:股骨頭表面置換是將股骨頭進行部分的半球表面置換,假體由鈷鉻合金制成,作用是恢復股骨頭的球面形狀。是中晚期股骨頭壞si行全髖關節置換的一種過渡方法。
2、人工關節置換術:包括人工股骨頭置換術和全髖關節置換術,是終末zhi療手段,該術易出現較嚴重的bing發癥,如gan染及假體松動、下沉等,只適用于年齡在50歲以上,FicatⅢ期以上的患者。
股骨頭壞si的病因多種多樣,但其共同的病理機制是骨組織缺血,所以關于發病機制由于各種骨內、外致病因素引起骨組織營養血流減少、骨內血管網受壓或流出靜脈阻塞,造成局部血供障礙,嚴重者可引起骨組織缺血性壞死。
二、非手術zhi療
1、制動,包括臥床和下肢牽引等各種減少或避免負重的措施,通過降低股骨頭的負重以利于股骨頭的自身修復。
2、脈沖電磁場療法,電磁場可延緩股骨頭塌陷進程,。
3、高壓氧zhi療(HBO),高壓氧結合其他非手術zhi療或手術zhi療可zhi療早期股骨頭壞si。
4、體外沖擊波zhi療,可以延緩全髖關節置換的手術時間。
5、介入zhi療,介入zhi療是指從股骨頭供血動脈快速注入高濃度的血管擴張、溶栓、改善微循環,以及促進骨生長yao物的一種療法。能夠促使股骨頭血管擴張,有利于壞死骨的吸收、新骨的形成。
6、生長因子的應用。作為輔助骨移植材料用于髓芯減壓術,截骨術,帶血管或不帶血管的骨移植術,對早期股骨頭壞si進行zhi療,對于任何一種保留股骨頭的手術,骨生長因子都可以作為一種輔助措施。
7、中醫氣hua療法,zui大限度可以使三度股骨頭壞si患者以中醫外治的方法,實現逆轉康復,不過這個技術只有很少的人掌握,據了解,中國現今只有北德特醫一家擁有這種技術。
下面從屈曲、伸直、內旋、外旋、內收、外展6個方向進行靜態拉伸訓練的講解
改善屈髖
一種方法,您需要平躺在床上,雙手抱住右側膝蓋,使膝蓋盡量貼近胸前,如果能將膝蓋貼近對側胸部,鍛煉效果就更好了。鍛煉時注意軀干及左下肢貼緊床面。
另外一種方法,將左側髖關節彎曲,整條腿平放在地面,然后整個身體慢慢向下壓,讓膝蓋盡量貼近胸部。
改善后伸
您需要將右側髖關節向后伸,做單膝下跪的姿勢,身體重xin降低,直至右大腿前方出現緊繃感。注意上身挺直,不能向前方傾斜。您也可以嘗試用一只手抓住右側踝關節,用腳后跟去貼近屁股。
改善內旋
這個練習需要準備一根沒有彈性的帶子,平躺時用帶子套在腳掌中部,然后彎曲髖關節及膝關節,右手牽拉帶子使髖關節盡量內旋,左手協助扶穩這側大腿。
改善外旋
鍛煉方法同上,只需要改變牽拉方向使髖關節外旋。
改善內收
您右手需要扶住墻或椅子幫助保持平衡,右腿從左腿后方盡量向左側撇,屁股盡量向右頂,體會大腿外側緊繃的感覺。
改善外展
您需要將右腿向外側撇,左腿像蹲馬步一樣下蹲,上身保持直立或向右腿傾斜,身體重xin降低,直到右大腿內側出現緊繃感。
導致髖關節損傷的動作
髖關節損傷大部分都是由于高能量損傷且都是間接強力引起來,所以一般來講髖關節在屈曲、內收時,股骨頭已經超越到髖臼緣而達到了關節囊上,此時經膝關節沿下肢縱向的力量可以使股骨頭穿破關節囊,從而損傷到髖關節。
如果髖關節內收角度比較大,同時有一個縱上的力量從膝關節達到髖關節,會出現髖關節的中心性脫位,同樣造成髖關節的損傷。所以在一些動作,特別是高速行駛的火車上,要進行髖關節的保護,否則容易造成髖關節的損傷。