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發布時間:2021-06-23 08:02  





髖關節滑膜的解剖學特點與功能
髖關節滑膜起于股骨頭軟l骨面的頭下溝,沿股骨頸支持帶表面達關節囊的股骨附著處,再沿關節囊內面返折至髖臼邊緣,覆蓋關節盂唇的內外面、圓韌帶及髖臼窩內的纖維脂肪墊。髖關節滑膜由平滑光亮、薄而柔潤的疏松結締組織構成,分為滑膜內層和滑膜下層。構成滑膜內層的細胞有a型滑膜細胞(即巨噬細胞樣滑膜細胞)和b型滑膜細胞(成纖維樣滑膜細胞);滑膜下層又稱為滑膜襯里下層,主要由成纖維細胞、脂肪細胞、巨噬細胞、膠原纖維和蛋白聚糖組成,其內部含有豐富的血管和淋巴管。a型滑膜細胞能夠吞噬關節內出血、關節磨損脫落的軟l骨微屑及注入的藥l物,b型滑膜細胞則與滑液內的透明質酸鹽蛋白質的合成與分泌有關。與其他部位的滑膜一 樣, 髖關節滑膜細胞具有分泌滑液、營養關節軟l骨、潤滑關節的功能,同時還可以清除關節內殘渣及外界注入顆粒[1].機體運動時關節產生的熱能及關節內細微異物全部依賴于關節液及其血液循環散發與吸收。改進動作:仰臥舉腿動作優勢:仰臥舉腿可以很好地發展我們臀部屈肌的力量,同時改善我們腹部的力量和形狀,而且這個動作很容易學,所需要的場地也非常小。當滑膜受到刺激,關節液的產生和吸收之間的平衡受到破壞時,關節內壓發生改變,即可產生癥狀。
骨關節病是一種以局部關節軟l骨退變,骨質丟失,關節邊緣骨l刺形成及關節畸形和軟l骨下骨質致密為特征的慢性關節疾病,又稱骨
關節l炎,退行性骨關節病,增l生性關節l炎,老年性關節l炎。屬中醫“痹l癥’范疇。本病可發于全身各關節,但好發于負重較大的膝關
節、髖關節,脊柱及手指關節等部位,尤以膝、髖關節病變為多。好發于50歲以上人群,女性多于男性,不同程度的影響中老年患者
的生活質量,并給社會帶來沉重負擔。世界衛生組織統計,50歲以上人群中,骨關節l炎的發病率為50%, 55歲以上的人群中,發病率
為80%。
假性髖關節痛的發病原因有哪些
一、肥胖體重的增加和髖關節痛的發病成正比關系。肥胖是病情加重的因素。肥胖者的體重下降則可以減少髖關節l炎的發病。
二、骨密度當軟l骨變薄、變僵硬時,其承受壓力的耐受性就減少,因此,在骨質疏松者出現髖關節l炎的幾率就增多。
三、外傷和外力的承受當關節承受肌力不平衡并加上局部壓力,就會出現軟l骨的退行性變。正常的關節和活動甚至劇烈運動后是不會出現骨性關節l炎的。
四、遺傳因素不同種族的關節受累情況是各不相同的,在白種人多見,但有色人種及國人中少見,性別亦有影響,本病在女性較多見。髖關節承受著人體的巨大重量,其關節軟l骨的變形發生zui早,具有特征性的病變。軟l骨基質內糖蛋白丟失時關節表層的軟l骨軟化,在承受壓力的部位出現斷裂,使軟l骨表面呈細絲絨狀物。以后軟l骨逐漸片狀脫落而使軟l骨層變薄甚至消失。軟l骨下的骨質出現微小的骨l折、壞死,關節面及周圍的骨質增l生構成Xl線上的骨硬化和骨驁及骨囊l性變。關節滑膜可因軟l骨和骨質破壞,代謝物脫落如關節腔而呈腔增l生性改變,包括滑膜細胞的增l生和淋巴細胞的浸潤。剖腹產發生先髖脫位較陰到產高,上海統計占30%,有顯著差異,同時發現剖腹產中體重重的嬰兒發病率高。嚴重的髖關節l炎的關節囊壁有纖維化,周圍肌腱亦受損。