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發布時間:2021-07-14 12:37  





股骨頭壞si的原因
①藥wu導致股骨頭壞si。
如因氣管炎、xiao喘、feng濕、類feng濕、頸肩腰腿痛、糖niao病、皮膚ji患等,而長期服用激su類藥wu。
股骨頭壞si的發生與激su使用的種類、劑型、給藥途徑有直接關系,長期大量使用激su或日量過大,劑量增減突變也是發生股骨頭壞si的病因之一。
②創傷導致股骨頭壞si。
如外力撞擊引起股骨頸骨zhe、髖關節tuo位、髖關節扭挫傷等。
創傷是造成股骨頭壞si的因素。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側支循環的代償能力。
③肝shen虧虛導致股骨頭壞si。
表現為全身消瘦、面黃、yang痿、zao泄、多夢、yi精、乏力等。
④風、han、濕導致股骨頭壞si。
臨床表現為髖關節疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。
⑤酒精刺激導致股骨頭壞si。
由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積,導致血zhi增gao和肝功能的損害。血zhi的升高,造成了血液粘稠度的增gao,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞si。臨床表現為酒后加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹tong、惡心嘔吐等。骨小梁繼xu斷裂、塌陷繼續加重,關節活動度逐漸變差,疼痛進行性加重。
⑥骨質疏松導致骨壞si。
臨床表現為下肢酸軟無力、困疼、不能負重、易gu折。
⑦扁平髖導致骨壞si。
臨床表現為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等。
⑧gu髓異常增shen導致骨壞si。
表現為患肢寒冷、酸痛、不能負重、易gu折、骨明顯萎縮等。
⑨骨結he合并骨壞si。
表現為結he試驗陽性,午后低shao、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。
⑩手術后骨壞si。
在臨床中骨移植、血管移植三年后、骨血供應不足而發生骨壞si。
髖關節疼痛zhi療:
髖關節疼痛的病因不同,zhi療方法不同,因此首先應明確病因,具體zhi療方法如下:
1、外傷因素所致的髖關節疼痛,如為軟組織損傷,應注意休息、避免運動、24小時內予以局部冰敷,腫痛嚴重者可適當予以yao物zhi療;如為gu折,若gu折端穩定性可,則予以臥床休息,避免負重,適度不負重功能鍛煉,定期復查;Femoralonpelvichipextension在屈髖的時候可以伸髖肌群的力矩,且在屈髖時很多髖關節外展的肌群會產生一個后伸的力矩(PS這和現在短跑的起跑方式有關吧)5。如為嚴重的gu折及脫位,建議手術復位固定,堅強固定,早期功能鍛煉,預防臥床bing發癥。
2、繼發因素引起的髖關節疼痛,需明確導致疼痛的原發病,依據病情輕重程度,選擇相對應的zhi療方式,病情較輕者行非手術zhi療,經非手術liao療無緩解甚至加重者,建議手術zhi療。
3、發育因素引起的髖關節疼痛,如疼痛輕微,予以避免運動,適當口服消yan鎮痛yao物zhi療,疼痛嚴重伴關節活動障礙者建議行人工關節置換術。
髖關節置換術
全部置換和部分置換的區別
髖關節由股骨頭和髖臼關節面組成。全部置換是指既置換股骨一側,同時也置換髖臼一側;習慣背背嬰兒的民族發生率低,如南非、中非一些地區,愛斯基摩人,朝鮮族人和廣東、香港地區。而部分置換是指僅置換股骨一側,不涉及髖臼。具體說來,全髖人工關節系統由股骨柄,股骨球頭,髖臼杯和聚乙烯內襯組成;而半髖關節只有股骨柄和球頭,沒有髖臼杯和內襯。在股骨球頭這個部件上兩者也不相同,全髖只有一個較小的球頭,而半髖往往有一大一小兩個球頭,其中小頭鑲嵌在大頭內,小頭與大頭之間形成一個可以活動的關節,所以我們又稱之為“雙極頭”。因此,在全髖人工關節中,是股骨球頭在聚乙烯內襯中活動;而在半髖,是“雙極頭”直接在未被置換的髖臼中活動。
跛行:關節部位發炎會引起股骨頭塌陷或者出現壞死,對患者的日常生活和關節活動都會產生不良的影響,要及時到醫院進行身體檢查,避免病情發展惡化引起患者關節不能夠正常活動,導致經常跛行。久而久之還會引起關節不穩定、肌肉痙攣和肌肉萎縮等危害。
髖關節發炎的癥狀比較明顯,而且對患者的骨骼健康和下肢活動都會產生一定的影響,到醫院進行身體檢查,可以選擇局部、物理或者手術來改善病情,疾病期間要注意關節部位的護理,不要做劇烈運動。身體逐漸康復之后要定期復查,避免髖引起后遺癥。