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骨隨穿刺方法

1.穿刺部位選擇 ①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1～2cm處作為穿刺點，此處骨面較平，容易固定，操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎兩側、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處髓含量豐富，當上述部位穿刺失敗時，可作胸骨柄穿刺，但此處骨質較薄，其后有心房及大血管，嚴防穿透發生危險，較少選用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出處，很少選用。

2.體位 胸骨及髂前上棘穿刺時取仰臥位，前者還需用枕頭墊于背后，以使胸部稍突出。髂后上棘穿刺時應取側臥位。腰椎棘突穿刺時取坐位或側臥位。

3.常規消毒皮膚，戴無菌手套、鋪消毒洞巾。

4.將髓穿刺針固定器固定在適當長度上（髂骨穿刺約1.5cm，肥胖者可適當放長，胸骨柄穿刺約1.0cm），以左手拇、食指固定穿刺部位皮膚，右手持針于骨面垂直刺入（若為胸骨柄穿刺，穿刺針與骨面成30～40°角斜行刺入），當穿刺針接觸到骨質后則左右旋轉，緩緩鉆刺骨質，當感到阻力消失，且穿刺針已固定在骨內時，表示已進入髓腔。

5.用干燥的20ml注射工具，將內栓退出1cm，拔出針芯，接上注射工具，用適當力度緩慢抽吸，可見少量紅色髓液進入注射工具內，髓液抽吸量以0.1～0.2ml為宜，取注射工具，將髓液推于玻片上，由助手迅速制作涂片5～6張，送檢細胞形態學及細胞化學染色檢查。

6.如需作髓培養，再接上注射工具，抽吸髓液2～3ml注入培養液內。

7.如未能抽得可能是針腔被皮膚、皮下組織或骨片填塞，也可能是進針太深或太淺，針尖未在髓腔內，此時應重新插上針芯，稍加旋轉或再鉆入少許或再退出少許，拔出針芯，如見針芯上帶有血跡，再行抽吸可望獲得髓液。

8.抽吸完畢，插入針芯，輕微轉動拔出穿刺針，隨將消毒紗布蓋在針口上，稍加按壓，用膠布加壓固定。

穿刺針的結構

用以經皮穿刺術插管的穿刺器，都由針筒及針芯兩一部分構成。全部穿刺器.分成尖針、針干、針座3段。

1、尖針：大部分穿刺器的尖針為針芯的.呈矛刺狀。一部分穿刺器的尖針由針筒及針芯相互組成，呈一斜坡，斜坡長而鋒利，非常容易入針。但作穿刺術時，將會一部分尖針斜坡進到腔，一部分留到鞘內，因此穿刺器斜坡不適合太長。

2、針干：針干即針筒一部分，長5～7cm。軟管用的穿刺器為厚壁針筒，公稱直徑比別的同號針大。如直徑0.8mm的穿刺器，可根據0.53mm的導絲。針筒尾端呈錐型，牢牢地包到針芯上便于入針。

3、針座：經皮穿刺術插管用穿刺器的針座，在一般針座上加了一個盤類附注，使主動脈穿刺術時用勁更加便捷。

盤類附注有金屬材料和塑膠二種，以塑膠為好，由于金屬材料盤過重，主動脈穿刺術后，針尾松馳，麻煩觀查穿刺器的心搏。一次性使用乙醇穿刺器可用：活性氧腰椎間盤穿刺術、骨節穿刺術、肌肉疼點穿刺術、藥品打針等。

穿刺活檢穿刺術取檢技術性

伴隨著大家生活水平的持續提升，各也愈來愈多的產生于身體。在臨床醫學診治全過程中，當一些機構的腫塊特性模糊不清時，多運用穿刺活檢穿刺術取檢技術性，根據獲得異常機構而對其開展病理學判定，從而給與進一步，故穿刺活檢穿刺術變成一些機構判定的方式 。

穿刺術取檢是如今臨床醫學全過程中十分關鍵的一種性診治技術性，盡管會給產生外傷，但取檢對臨床醫學診治的必要性不容置疑，所以能較大 水平緩解對的損害是一種務必規定。

現有留置針護理包情況

目前的留置針醫護包不可以考慮一次性使用規范，且大的包裝拆過后非常容易導致未應用的物件的浪費，另外每個物件的拿取都不便捷;另外，目前市面上也存有一些簡單的留置針醫護包，其多簡易選用拖盤或小盒子盛放一用品，再用包裝袋包裝，各種各樣一用品雜亂無章的放到一起，運送全過程中乾擠壓成型、旋轉乃至會毀壞一用品。