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發(fā)布時間:2021-10-13 09:35  
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淚道引流管特點:
1、硅橡膠材料淚道引流管,質(zhì)地柔軟、彈性好,對淚道組織損傷小;
2、生物相容性好,無刺激及過敏等現(xiàn)象,可長期留置;
3、金屬探子前端呈淚滴狀,平滑過渡,減少對淚道的損傷, 便于自鼻腔鉤取牽出硅橡膠材料,質(zhì)地柔軟,對淚道組織損傷小。臨床使用淚道引流管時,插管成功率高,引流通暢,無阻塞現(xiàn)象;與傳統(tǒng)手術相比,操作簡便,痛苦小、出血少,不易,不留瘢痕;在淚道及鼻腔內(nèi)留置3~6個月,穩(wěn)定無刺激,無過敏;觀察生命體征及腹部體征的變化,及早發(fā)現(xiàn)膽瘺、膽汁性腹膜炎等并發(fā)fa癥。拔管時不需麻i,簡單易行,無痛苦;對淚小管斷裂吻合效i果好(無可替代),對淚小管、淚小點狹窄及鼻淚管狹窄等療i效顯著。
(三)指導要點。
1.告知患者更換體位時防止引流管脫出或受壓的措施。
2.告知患者出現(xiàn)腹fu痛、腹脹情況時,及時通知醫(yī)護人員。
3.如患者需帶PTCD引流管回家,指導其管路護理及自我監(jiān)測方法。
4.根據(jù)患者病情,給予飲食指導。
(四)注意事項。
1.PTCD術后注意觀察有無血性膽汁流出,術后1~2天膽汁呈混濁墨綠色,以后逐漸呈清黃色或黃綠色。若膽汁引流量突然減少,應檢查引流管是否脫出,通知醫(yī)生處理。
2.重度梗阻性的患者不能開腹手術或擇期手術時行PTCD術,將膽汁引出體外,減輕,改善肝i臟功能;膽管腫liu行PTCD術后需長期保留引流管,指導患者及家屬進行PTCD引流的自我管理。
導尿管護理的步驟
洗手、清除手上的病菌以預防。準備下列用具:1.棉枝一包,2.透氣紙膠布一卷,3.塑膠袋一只,4.便bian盆,5.生理食shi鹽水或煮沸過的水,6.優(yōu)碘消毒溶液(視需要)。將便bian盆放入臀部。用手分開yinchun或回縮。以棉枝沾濕生理食shi鹽水或煮沸過的水,清潔靠近導尿管口端的導尿管約一吋(2.5公分),每次使用一枝棉枝,將臟的棉枝,隨手丟入準備好的塑膠內(nèi)。檢查有沒有任何結(jié)痂或不正常引流物或分泌物。如果有,請告知醫(yī)護人員處理。拔管后觀察患者有無胸悶、憋氣、心悸,傷口滲液及出血,有異常及時通知醫(yī)生。將導尿管以透氣膠布以井字形貼法固定在大腿內(nèi)側(cè)(女)或下腹部(男),每天須更換黏貼部位,防止長期黏貼或?qū)Ч軌浩龋斐善つw損傷。
注意事項1
1,嚴格執(zhí)行無菌操作:誤插或脫出立即更換2.控制尿潴留患者放尿速度和量:勿快,放600-800ml夾管3.觀察記錄尿顏色量性質(zhì)(1)正常:1500-2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 無<50ml/24h(2)色 :正常無色透明或淡黃色,異常:血尿、血紅、膽紅素尿(3)妥善固定尿管,保持管道通常, 堵塞時及時檢查并調(diào)整尿管位置 ,用呋l喃西林反復沖洗必要時更換