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發布時間：2021-06-09 07:25
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膝關節由股骨下端、脛骨上端和髕骨構成，是人體zui大zui復雜的關節，膝關節退行性病變又稱骨zhi增sheng，即骨的退行性病變，是關jie炎的一種表現。本病的致病因素主要是由于機械應力分布失衡或負載過度引起軟gu磨損所致。在正常的膝關節中，膝關節腔中充滿滑膜分泌的滑液，充當滑膜血管與軟gu（半月板）間營養物質的傳遞載體。外側副韌帶有壓痛的患者,有膝外翻傾向,外側副韌帶無壓痛而后外側關節間隙有壓痛的患者,多懷疑存在關節內病變。人體每天在運動的過程中都會對軟gu進行磨損，軟gu每天也在進行自我修復。一個健康的關節腔，營養物質的傳遞，軟gu的修復，是可以正常完成的
膝關節軟組織老化原因：
由于人體骨骼的結構特點，當腿步彎曲時膝蓋內的軟組織密實接觸，潤滑液體不能很好的保護好膝蓋，長時間負重登山，造成膝蓋內硬性摩擦，導致軟組織老化！
登山、騎自行車、爬樓等等，長時間膝蓋彎曲的動作都會導致軟組織老化。
特別提醒:登臺階如爬山或爬樓梯雖是一種很好的鍛煉方式，但是對于有膝關節病變的人是有損害的，會加劇膝關節的負擔和損傷;同時在登臺階時，膝關節的彎曲度增加，髕骨與股骨之間的壓力也相應增加，容易導致膝關節的疼痛。因此,有膝關節病變的朋友應盡量少登臺階，尤其要避免攜帶重物上下。脂肪墊勞損脂肪墊充填于膝關節前部的間隙，有加強關節穩定和減少摩擦的作用。
膝關節積液zhi療方法
其實，膝關節積液并不是一種具體疾病，而是膝關節疾病的一種臨床表現。
膝蓋積液的誘因有很多，如膝骨性關節yan、半月板損傷、膝周圍韌帶損傷、關節內游離體、髕骨軟化等等。其中直接原因就是膝關節滑膜炎。
因為膝關節腔本身是充滿滑液的，關節滑液由關節滑膜分泌產生，并不斷被吸收代謝，它是關節潤滑和關節軟gu營養的重要來源。
如果滑膜受到刺激，比如滑膜炎，就會導致滑液過度分泌而聚集在關節腔，使得關節腔壓力升高，引發關節腫通，伴活動受限；
持續的關節壓力升高本身也會對關節腔內環境帶來很多不利影響，導致關節局部代謝障礙，這就引發了一系列連鎖發應。
對于輕度的膝蓋積液往往自己不易察覺，只有通過MRI等檢查才能明確。對于較嚴重的膝蓋積液，膝蓋外觀表現為明顯腫脹，膝關節輪廓不清，有時有膝關節腫脹熱痛的表現。
消除腫脹方法：
1、休息
休息是關節積液zhi療的一個非常好的方式，大部分關節積液都可以通過休息的方式達到緩解。
臥床休息時，可以將患腿抬高，高于心臟，通過體位的方式進行消除。
2、抽積液
一般不建議抽取關節積液，只有關節積液較多、張力過大時，可在嚴格無菌條件下進行關節穿刺。這必須到專業醫liao機構進行，以免引起gan染。
3、zhi療原發病
關節積液只是一個癥狀，如果想要徹底zhi療，需要針對原發病灶進行zhi療，只有這樣才能從根本上消除關節積液的發生。
膝關節腔穿刺
簡介
膝關節腔穿刺術(knee joint cavity paracentesis) 常用于檢查關節
腔內積液的性質，或抽液后向關節腔內注藥。
治liao方法
1.患者仰臥于手術臺上，兩下肢伸直
2.穿刺部位按常規進行皮膚消毒，醫師戴無菌手套，鋪消毒洞巾，用
2%作局部。
3.用7一9號注射針頭，一般于髕骨外上方，由股四頭肌腱外側向內
下刺入關節囊:或于髕骨下方，由髕韌帶旁向后穿刺達關節囊。
4.抽液完畢后，如需注入，則應另換無菌。
5.術后用消毒紗布覆蓋穿刺部位，再用膠布固定。
注意事項
1.穿刺器械及手術操作均需嚴格消毒，以防無菌的關節腔滲液發生繼
發。
2.動作要輕柔，避免損傷關節。
3.如關節腔積液過多，于抽吸后應適當加壓固定。
膝關節穿刺進針部位
髕骨外上緣穿刺法:
定位:髕骨外上緣處與股外側肌交界處。按壓股外側肌下凹陷處，貼
指甲刺入0. 5-1cm，有落空感即可。
優點:神經分布少，感覺不敏感，組織薄，手感好。患者容易配合。
關節內滑膜少不應日引掃歷定 空刺部位組織少， 針頭易達到關節
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