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發布時間:2021-03-21 14:21  
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醫院空氣凈化工程系統的房間內并不能替代室內的消毒和科學管理工作。
加強潔凈手術室的控制管理的意識目前有一種錯誤的思想,認為在潔凈手術部做手術很安全,沒有必要刻求無菌技術,可以省去各種表面消毒工作,不必像過去那么麻煩。采用潔凈技術雖然有效地控制了致病菌通過空氣途徑引發的染,但它本身并無消毒滅菌功能,也不能控制通過其他途徑帶入手術室的污染源。例如醫務人員及人的消毒不徹底,醫器械、設備的消毒不徹底,以及各種可能導致層流轉捩(從層流到湍流)的因素引發手術區存在湍流等,都可能產生新的接觸式污染源。物表微生物學有一個非常重要的理論:“凡是能接觸傳播的都可以通過氣溶膠傳播”。高壓電場形成電暈,產生自由電子和離子,因碰撞和吸附到塵菌上使其帶電,在集塵極上沉積下來被除去。
也就是說物表微生物可以和空氣微生物相互交換。這個理論對于潔凈手術部來說有著特殊的意義,可以通俗地理解為潔凈手術室空態或靜態潔凈度再好,如果控制不好人體、器械以及環境物表的微生物,動態潔凈度是不會好的,也就是說控制手術感依然是句空話。潔凈手術部并不是防控感的“萬保險箱”,高濾器也不是保持空氣潔凈度的唯條件,現代化的科學管理與應用效果密切相關。三區分隔開的設計有二:一為將限制區與半限制區分設在不同樓層的兩部分,這種設計可徹底進行衛生學隔離,但需二套設施,增加工作人員,管理不便。

1.1人管理就是控制手術室進出人員等,非醫護人員禁止進入限制區域。
1.2物流管理凡進入潔凈手術部的物料均需要嚴格按照“物凈程序”進行凈化處理,進、出潔凈手術部的物料也需要嚴格按照潔、污分流,各行其道。
1.3氣流管理凈化空調系統是整個空氣凈化系統的重要組成部分。它能夠控制潔凈手術部的溫度、相對濕度、塵粒濃度、細菌濃度、有害氣體濃度以及氣流分布,保證室內人員所需的新風量,維持室內外合理的氣流流向。凈化空調系統的管理水平,是實施“無菌環境保障體系”的保證。25m/s可能影響抗干擾能力,太大又能夠引起切口失水過快,特別是科手術,風速太大,會使結膜蒸發快而失水,影響整個手術。
1一是制定運行管理,日常監測制度,主要監測制冷主機風冷熱泵,水系統壓力,溫度,循環機組和新風機組進出口的風壓差,為每臺機組制定一個運行狀況和維修記錄本。
2二是設置潔凈手術部的維護管理人員。維護管理人員必須具有一定的空氣潔凈技術原理知識,熟悉潔凈手術部的結構和設施,熟悉凈化空調系統的技術性能和保持空氣潔凈度的各種技術措施。
3三是保持手術室合理的氣流組織,穩定的梯度壓力及潔凈度級別。
4四是在日常使用中,應將手術室內溫度控制在22℃~25℃,濕度控制40%~60%。
5五是潔凈手術室內療設備的放置,應避開手術室內的回風口,減小因設備遮擋而影響到的回風量和室內的氣流組織。
6六是每日手術開臺前,應提前半小時(I級手術室15分鐘)開啟凈化空調系統。
7七是空氣處理機及風管上的各個閥門在交付使用前已經調整為佳位置,技術人員嚴禁隨意調整,以免影響凈化效果。
凈化手術室
凈化手術室按室內潔凈度分類
有10萬級、萬級、千級、百級四種??諝鉂崈舻某潭仁且院瑝m濃度來衡量的。含塵濃度越高則潔凈度越低,反之則越高。凈化手術室指空氣潔凈度不低于10萬級的手術室。噴陰角時,不要對著角落直噴,這樣會使角落深處兩邊涂層過薄,而角落外部涂層過厚。根據潔凈之后空氣中允許存在粒徑大于或等于0.5μm空氣灰塵粒子數的多少,凈化手術室可分為100000級、10000級、1000級、100級四級。其中,數字越高,凈化級別越低