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發布時間：2020-10-30 04:30
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齲病臨床表現
1.齲病好發部位：齲病的好發部位與食物是否容易滯留有密切關系。齲病好發部位，包括：窩溝、鄰接面和牙頸部。
2.齲病的好發牙齒：齲病的牙位分布是左右側基本對稱，下頜多于上頜，后牙多于前牙，下頜前牙患齲率低。
3.齲壞程度：臨床上可見蛀牙有色、形、質的變化，而以質變為主，色、形變化是質變的結果。臨床上常根據齲壞程度分為淺、中、深齲三個階段，各自表現如下：
（1）淺齲 亦稱釉質齲，齲壞局限于釉質。初期于平滑面表現為脫礦所致的白堊塊，以后因著色而呈黃褐色的，窩溝處則呈浸墨狀彌散，一般無明顯齲洞，僅探診時有粗糙感，后期可出現局限于釉質的淺洞，無自覺癥狀，探診也無反應。
（2）中齲 齲壞已達牙本質淺層，臨床檢查有明顯齲洞，可有探痛，對外界刺激(如冷、熱、甜、酸和食物嵌入等)可出現疼痛反應，當刺激源去除后疼痛立即消失，無自發性痛。
（3）深齲 齲壞已達牙本質深層，一般表現為大而深的齲洞，或入口小而深層有較為廣泛的破壞，對外界刺激反應較中齲為重，但刺激源去除后，仍可立即止疼，無自發性痛。
4.齲壞的病變類型：（1）慢性齲 一般均進展緩慢，尤其是成人，多數為慢性；（2）急性齲 多見于兒童、青少年、孕婦或健康狀況不佳者，療程短而進展快，軟齲較多；牙齒越早矯治越好正畸的孩子年齡大多數偏小，很多人以為牙齒矯治越早越好，其實不然。（3）靜止性齲 由于局部致齲因素被消除，導致齲壞進展非常緩慢或完全停止，稱靜止性齲；（4）繼發性齲 多見于齲病診治過程中齲壞組織未去凈化或修復體邊緣不密合，形成裂隙以致再次發生齲壞。
齲病的危害
1.蛀牙對成人的危害：①經常造成牙根尖等部位的，嚴重時局部腫脹；如膿液和病菌被吸收，可引起敗血病或菌血癥。②壞牙根不能咀嚼食物；加重胃腸道負擔。③對于老年人來說，嚴重齲壞可造成大部分或全部牙齒缺失，不利于老年人的身體健康。
2.兒童蛀牙的8大危害性：①牙體缺損，涉及多個乳叨牙時可降低咀嚼功能；②齲洞內食物殘渣滯留，病菌聚集，使口腔衛生惡化，影響恒牙發生齲患；③乳牙根尖周炎影響繼承恒牙牙胚，造成其釉質發育及正常萌出障礙；④乳牙因齲早失，造成恒牙間隙縮小，因間隙不足發生位置異常；⑤乳牙齲壞破損的牙冠易損傷局部的口腔黏膜組織；所以補充鐵劑的孩子（通常鐵劑是餐后服藥），服藥后應該喝點水漱漱口，以防止牙齒發黑。⑥乳牙齲壞嚴重，造成咀嚼功能降低，影響兒童的營養攝入，對生長發育造成影響；⑦乳牙齲病發展為尖周病可作為病灶牙使機體的其他組織發生病灶；⑧影響美觀和正確發音。
如何預防齲病？
齲病防勝于治，日常生活中應注意以下四個方面的防護：
1.養成良好的口腔衛生習慣做到早晚刷牙，飯后漱口，尤其是睡前刷牙更為重要，以減少食物殘渣的存積和發酵，減少牙菌斑的形成。平時吃零食，又不及時清除其殘存物或刷牙不徹底，忽視口腔衛生的人，就易患齲病。
2.注意調整飲食結構減少或控制飲食中糖的含量，養成少吃零食和甜食的習慣，尤其是睡前，要多吃些富含纖維的蔬菜、水果等。對于兒童，應注意合理的營養，尤其應多吃些含有磷、鈣、維生素類的食物，例如黃豆和豆類制品、肉骨頭湯、海帶、牛奶、新鮮蔬菜和水果，這些食物對牙齒的發育、鈣化都有很大的好處。一些兒童的牙齒一直不脫落，會導致繼替恒牙萌出被阻，或錯位萌出。
3.定期進行口腔檢查平時要注意自我經常檢查口腔，每半年至1年可請口腔醫生檢查一次，以早期發現蟲牙，及時診治。
4.采取防齲措施氟素可以預防蟲牙，可在牙齒表面涂氟化物，或控制飲水中的含氟量。近年來應用窩溝封閉劑涂擦于兒童的牙齒表面，封閉容易發生齲壞的窩溝、點隙等部位，起到了很好的預防蟲牙作用。
恒牙期牙齒矯正1佳(15歲以后)：
女孩：11—14歲，男孩：13—15歲：此時，孩子的牙齒已替換完，骨骼基本定型，一般常見的錯頜畸形在這個階段都可以得到很好的治1療。
雖說矯正牙齒沒有年齡段，但成年人進行牙齒的矯正比兒童困難很多，如若錯過9-18歲這個兒童牙齒矯正“黃金期”，進入成人期再進行牙齒矯正的話，牙齒矯正的效果就明顯不如兒童期和青少年期。因為此時還沒到孩子的牙齒發育高峰期，因此可以依靠肌肉的力量較容易地矯正過來，避免造成牙齒成型之后面臨“拔牙”的麻煩。乳前牙區嚴重的齲蝕，使有些孩子羞于開口，對孩子的心理發育很不利。
