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發布時間:2020-08-26 09:37  
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膝關節軟組織老化原因:
由于人體骨骼的結構特點,當腿步彎曲時膝蓋內的軟組織密實接觸,潤滑液體不能很好的保護好膝蓋,長時間負重登山,造成膝蓋內硬性摩擦,導致軟組織老化!
登山、騎自行車、爬樓等等,長時間膝蓋彎曲的動作都會導致軟組織老化。
特別提醒:登臺階如爬山或爬樓梯雖是一種很好的鍛煉方式,但是對于有膝關節病變的人是有損害的,會加劇膝關節的負擔和損傷;同時在登臺階時,膝關節的彎曲度增加,髕骨與股骨之間的壓力也相應增加,容易導致膝關節的疼痛。因此,有膝關節病變的朋友應盡量少登臺階,尤其要避免攜帶重物上下。
膝關節特殊檢查
1.回旋擠壓試驗又稱麥克馬瑞試驗,檢查時患者仰臥,醫者一手握足,一手固定膝關節,使患者膝關節極度屈曲,盡力使脛骨長軸內旋,并向內推擠膝關節使其外翻,小腿外展,慢慢伸直膝關節。如果膝關節外側有彈響和疼痛,即本試驗為陽性,表明外側半月板有損傷。按上述原理作反方向動作,使膝關節外旋內翻,小腿內收,然后伸直膝關節,如果有彈響和疼痛,即為陽性征,表明內側半月板有損傷。
2.研磨提拉試驗又稱阿普萊試驗。
(1)擠壓或研磨試驗:患者俯臥位,膝關節屈曲90° ,醫者-手固定胭窩部 ,另-手握住患肢足部,向下壓足,使膝關節面靠緊,然后作小腿旋轉動作。如有疼痛,提示有半月板或關節損傷。
(2 )提拉試驗:本試驗有助于鑒別損傷處發生在半月板還是在側副韌帶。患者俯臥,膝關節屈曲90° ,醫者一手按住大腿下端 ,另一手握住患膠足踝部,提起小腿,使膝離開檢查床面,作外展、外旋或內收、內旋活動,若出現膝外側或內側疼痛,則為提拉試驗陽性。表明有內側或外側昌韌帶損傷。
3.屈膝旋轉試驗又稱梯布瑞爾-費試驗。檢查時患者坐于床邊,雙膝屈曲足下垂,醫者用拇指壓在患者關節間隙的前側方,相當于半月板
處,另一手內旋和外旋患者小腿,反復多次。如有半月板,可能在醫者拇指下突然感有物體移動并引起疼痛。
4.膝側昌韌帶損傷試驗檢查時患者仰臥位.膝關節伸直, 如檢查內側副韌帶.醫者-手置 患者膝外側推膝部向內,另-手拉小腿外展, 這時產“生松動感和內側疼痛,即為本試驗陽性, 表明膝內側鬲韌帶損傷或撕裂。反之,檢查外側蠆韌帶有無損傷或斷裂。
6.抽屜試驗檢查時患者仰臥M位,雙膝屈曲90° ,醫者用大腿壓住患者的足背, 雙手握住小腿近端用力前后推拉。如果小腿近端向前移動,表明前交叉韌帶斷裂;反之,有向后過多的移動,表明后交叉韌帶斷裂。
鵝掌肌腱滑膜炎特征
①發炎滑褒位于內側關節線之下;
②滑囊是位于在縫匠肌、股薄肌和半腱肌的附著點上面;
③疼痛及壓痛點位于內側關節線的前內側2-5公分之下;
④zui常發生的群體包括肥胖女性、運動員和伴隨關節yan的老年人通常可以摸出腫起的滑囊;
⑤治liao方式有滑囊內皮質酮素注射、冰敷和停止使其惡化的活動(例如爬樓梯)。