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發(fā)布時間:2021-05-01 15:52  
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7.5.2.5特殊情況的處理:如脫出或縮進(jìn)應(yīng)及時通知醫(yī)務(wù)人員,在無菌條件下處理,可擅自插入;如滲血滲液,感l(wèi)染、出血傾向,應(yīng)遵醫(yī)囑拔除。若導(dǎo)管移動3cm以上,應(yīng)重拍X片來確定導(dǎo)管頂端位置。7.5.2.6 PICC 的沖管方法。7.5.2.1在每天輸液前用 10ml以上注入器抽取10~ 20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管,輸液完畢,必須用不少于10ml的生理鹽水正壓脈沖式封管,正壓脈沖式封管是預(yù)防堵管的關(guān)鍵。
7.5.2.6.2抽血,輸血后立即用20ML以上的生理鹽水沖管。7.5.2.63須棄去2- 3M的血后再采血標(biāo)本。7.5.2.7沖管的方法:7.5.2.2沖管時尤后0.5- 1ML要邊推邊退針。(脈沖封管產(chǎn)生的渦流容形成“負(fù)壓”狀態(tài),所以之后一定要持續(xù)推入封管液并邊推邊遇針,以達(dá)到正壓封管的目的)。7.5.2.7.3如果導(dǎo)管堵塞可采用以下方法處理:生理鹽水20ml尿歉酶10*104U或生理鹽水S0ml加肝素鈉12 S00U肝素液10-20ml緩慢靜脈推注,保留20min后再靜推回抽,如此反復(fù),導(dǎo)管再通后用20ml生理鹽水正壓脈沖式封管。
7.5.2.7.1 用脈沖式?jīng)_管法,力度適中。7.5.2.7.4 留置PICC管期間,要注意合理、嚴(yán)格地進(jìn)行導(dǎo)管的維護(hù),尤其是導(dǎo)管的固定一定要應(yīng)用蝶翼交叉的方法。7.5.2.8病者的指導(dǎo):7.5.2.8.1置管的上肢勿負(fù)重(舉重,提重物等)。避免游泳,水上作業(yè)等水中運動,尤其前一個24小時不濕水。7.5.2.8.2沖京時用薄膜包好, 勿弄濕敷料,如有及時更換。