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五、傷口負壓引流的護理

（一）評估和觀察要點。

1.評估患者病情變化，生命體征。

2.觀察引流是否通暢、引流液顏色、性質、量。

3.觀察傷口敷料有無滲出液。

（二）操作要點。

1.妥善固定引流管，防止zhi脫出。

2.遵醫囑調節壓力，維持有效負壓。

3.保持引流通暢，避免打折成角、扭曲、受壓。

4.準確記錄24h引流量。

（三）指導要點。

告知患者更換體位時防止引流管意外脫出或打折、受壓的措施。

（四）注意事項。

拔管后注意觀察局部傷口敷料，發現滲出，及時通知醫生處置。

導尿管護理的步驟

洗手、清除手上的病菌以預防。準備下列用具：1.棉枝一包，2.透氣紙膠布一卷，3.塑膠袋一只，4.便bian盆，5.生理食shi鹽水或煮沸過的水，6.優碘消毒溶液(視需要)。將便bian盆放入臀部。用手分開yinchun或回縮。以棉枝沾濕生理食shi鹽水或煮沸過的水，清潔靠近導尿管口端的導尿管約一吋(2.5公分)，每次使用一枝棉枝，將臟的棉枝，隨手丟入準備好的塑膠內。引流裝置應保持密閉和無菌，保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥，敷料滲出液較多應及時通知醫生更換。檢查有沒有任何結痂或不正常引流物或分泌物。如果有，請告知醫護人員處理。將導尿管以透氣膠布以井字形貼法固定在大腿內側(女)或下腹部(男)，每天須更換黏貼部位，防止長期黏貼或導管壓迫，造成皮膚損傷。