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發布時間:2020-09-13 18:02  
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負壓隔離病房內住的是致病菌發生源的,隔離的目的是防止空氣致病菌排至室外影響環境和致病菌給進入病房的醫護人員。處于自身散發、呼出、咳嗽等產生的含菌氣溶膠的包圍中,所以像美國等國外標準允許1間病房住2位同類,改建的可住4位。怎樣防止病房內的含菌空氣對環境和室內人員的危害呢?
有一種意見是采用全新風。但有研究指出,隔離病房采用全新風不是一個必要條件。
送風采用全新風就要求全排風,過去沒有過濾器時要求向室外高空排放,這樣做的依據是高空排放完全不會或影響被吸入的新風,所以可采用全新風。但是含有危險性疾病的微生物排至室外是對環境的破壞。后來要求經過濾器后全排風。

設計技術措施及技術要點
01
建筑與裝飾裝修工程設計
① 建筑布局
1) 負壓隔離病房是由病室、患者獨立衛生間、污物消毒室、緩沖間及醫護人員通道組成的一個單元體。
2) 負壓隔離病房的布局應采用雙通道布置方式,具有良好的自然通風和天然采光條件。病區內建立“三區二帶二線”;三區:清潔區、半污染區、污染區;二帶:在清潔區與半污染區、半污染區與污染區之間建立兩個緩沖帶:二線:內走廊、外走廊,封閉式隔斷界限分明[23]。
3) 根據需要負壓隔離病房可分設1床間、2床間或多床間。
4) 負壓隔離病房使用面積一般均為單人單間,面積不小于15m2,房間開間尺寸3.3米以上。區走廊寬度一般在2.4米以上,辦公區域走廊寬度除滿足消防疏散要求外一般不小于1.2米。
5) 負壓隔離病房潔凈裝備工程層高不宜小于4.0米,室內吊頂高度不宜小于2.5米。
6) 負壓隔離病房應設獨立衛生間及污物清洗間。
7) 病房的門建議采用氣密性自動門或氣密性平開門;窗戶采用氣密封窗同時考慮緊急自然通風窗、走廊寬度等等均做出了相應規定。有壓差梯度要求的房間必須安裝壓差計。
8) 每間負壓隔離病房為一個獨立的通風空調系統,配備中心供氧、壓縮空氣、吸引系統、監護及通訊設備、雙門密閉機械互鎖傳遞窗、緊急自然通風窗等;病室朝向走廊一側安裝密閉大玻璃窗,便于觀察患者情況。
9) 緩沖間:為醫護人員工作走廊到病室的通過間。緩沖間內設有感應式洗手設施、腳踏式污染防護用品收集器具及免接觸手消毒器、風淋裝置。緩沖間的雙門為電子互鎖門,開一道門進入緩沖間,只有在道門關閉后,才能打開另一道門。醫護人員快速進入緩沖間后,隨即關門,進行全身風淋。風淋后靜待>1min使氣流穩定,并使病房內帶出的污染物與氣味通過負壓通風系統排除干凈;脫卸防護用品,洗手、手消毒、離開。
10) 衛生間:內設坐便器、淋浴器、洗手池、扶手等設施,且有緊急呼叫裝置。

負壓病房原理:負壓隔離病房的定義:指用于隔離可能通過空氣傳播的患者的病房。采用通風方式使病房區域內的空氣由清潔區向污染區定向流動(利用特殊的送風和排風系統,排風量大于送風量,人為使病房內的氣壓低于病房外的氣壓),同時使病房空氣靜壓低于周邊相鄰相通區域空氣靜壓,以防止病原體向外擴散造成其他區域的污染。
負壓病房建筑布局負壓病房的隔離一般分為布局流程隔離和空氣隔離。布局流程隔離是通過建筑設計,產生物理屏障,降低病原體的泄漏風險。而空氣隔離是通過工程技術,在各區域形成氣壓差,使空氣定向流動,以防止病菌體的播撒。根據GB/T 35428《醫院負壓隔離病房環境控制要求》,負壓病房應設在相對獨立的區域,可獨成一體,也可集中設計于建筑的一端。內部分為清潔區、潛在污染區和污染區。清潔區一般包括醫務人員的更衣室、值班室、休息室等,半污染區包括醫務人員辦公室、處置室等,污染區指病房以及醫廢暫存處等地。其中各區之間一般需要緩沖,病房前室門,病房前室之間設互鎖式傳遞窗。負壓病房區域內所有拼縫必須平整嚴密,不能漏風,建筑裝飾同手術室要求基本一樣。


今年年初開始,在全世界范圍內肆至今的新冠疫情使得性疾病防治這一課題開始受到重視。對于性極強的新型冠狀而言,隔離病房是醫院中的一道防線。本文將就負壓隔離病房建設中常見的一些誤區進行剖析。
