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發布時間：2021-03-23 06:03
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膝關節疼痛下蹲困難
由下列原因出現下蹲困難的癥狀：1、經常出現不敢下蹲癥狀的疾病，就是膝關節滑膜炎。滑膜炎多數可以因為強力打擊，過度勞累，關節附近gu折，關節內積液沒有zhi療，或者常年的關節反復刺激而引發的疾病，運動員和老年肥胖者很容易出現。不管是急性還是慢性的滑膜炎，多數都會出現膝關節腫脹的癥狀，膝關節疼痛，不敢伸直，更不敢彎曲，疼痛位置不固定。這些癥狀可與半月板撕裂混淆，但與半月板撕裂不同的是，髕骨脫位的患者在髕股關節內側緣，而不是膝關節內側間隙可以明顯的觸及腫痛。有些yan癥比較重的患者可能出現關節發熱的癥狀，如果患病時間比較長，可能會出現大腿前側肌肉萎縮的癥狀。
2、膝關節半月板損傷也會出現下蹲困難的癥狀，半月板損傷引起的下蹲困難癥狀表現就是，因為疼痛而限制關節活動范圍，有時候會出現突然關節鎖住的癥狀。
不同年齡階段膝關節疼痛的常見病因
少年兒童 成人 老年人
髕骨半脫位 髕股關節痛綜合征(髕骨軟化癥) 骨關節yan
脛骨結節骨骺炎 內側滑膜皺劈綜合征 結晶引起的yan癥性關節yan:tong風、假痛feng
髕腱炎 鵝足滑囊yan 胭窩囊zhong
牽涉痛:股骨頭骨骺滑脫損傷: 韌帶損傷,半月板損傷
剝脫性骨軟gu炎 yan癥性關節病:類feng濕,Reiter' s綜合征
gan染性關節yan
膝關節前方的壓痛,一般主訴膝關節前部疼痛的患者,在膝關節伸展結構的某個部位,常常會有壓痛。我們看膝關節的伸展結構,由股四頭肌、髕骨、髕腱和脛骨粗隆等組成,共同承擔著膝關節的伸展功能。我們看圖上的壓痛點,標注星星的地方, 首先是股四頭肌的肌腱上;髕骨邊緣;髕腱上面,還有脛骨前內側,這是內側髕骨支持帶的附著部位。我們看髕腱,在伸展位的壓痛多考慮髕下脂肪體的病變,這個部位的壓痛在膝關節屈曲的時候會般會消失;因為膝關節伸展的時候,按壓髕腱,會把髕下脂肪墊壓倒股骨上,如果脂肪墊有病變，就會疼痛;而膝關節屈曲時，髕骨 下移,髕下脂肪墊隨著下移,這時按壓髕腱只會將髕下脂肪墊向關節間隙的方向推,髕下脂肪墊受不到擠壓,所以壓痛會消失。再看髕骨周圍的壓痛點,從解剖上來看,髕骨兩側為髕骨支持帶，上方為股四頭肌的腱膜，下方為髕腱。髕骨向內移動如果髕骨外側出現疼痛考慮外側支持帶病變,有攣縮或纖維化等;髕骨向外側移動時,如果髕骨內側出現疼痛則考慮內側支持帶的攣縮、纖維化。髕骨從上向下移動時在髕骨上極的壓痛可能是股四頭肌腱膜的纖維化所致。髕骨從下向上移動時髕骨下極的壓痛可能仍是髕下脂肪體纖維化粘連部位的疼痛。髕下脂肪體的痛覺神經非常多,絕大多數膝關節前部的疼痛都與髕下脂肪墊的病變有關。輕則造成膝蓋正上方的髕韌帶和外側的髂脛束受傷，這屬于膝蓋外傷，通過休息和涂抹消yan藥可逐漸恢復。
