南京髖關節(jié)退行性服務至上「冷水醫(yī)學科技」

髖關節(jié)積液：髖關節(jié)的積液大部分情況下不會引起明顯的癥狀，不需要特殊的治liao。首先一定要積極的注意休息，避免長時間的一個姿勢，避免長時間重復某一種動作，避免吸煙、喝酒，加強保暖，避免受涼，可以使用活xue的中藥進行熱敷燙洗，口服一些消yan鎮(zhèn)tong藥wu雙氯芬酸鈉。患者出現髖關節(jié)積液的病情發(fā)生時，可以選擇進行烤電、微波等物理治liao方法進行治liao，對于積液量比較多的患者，可以選擇進行穿刺放液治liao，病情嚴重的患者需要及時進行關節(jié)鏡下微創(chuàng)手術治liao；因此，對于70歲以下，身體健壯，活動量較大，并且預期壽命超過15～20年的患者，置換整個髖關節(jié)可以有效避免這些早期并fa癥的產生。或者盡量選擇去當地公立醫(yī)院的wai科進行疾病的診治，可以取得良好的治liao效果，盡快緩解病情。

髖關節(jié)結he

髖關節(jié)結he多見于兒童和青壯年。髖關節(jié)結he的癥狀有全身中du癥狀常伴有厭食、消瘦、低熱、夜汗等癥狀。局部疼痛：早期出現壓痛，患肢常有無力或沉重的感覺。膝關節(jié)疼痛常與膝關節(jié)疼痛、壓痛和關節(jié)活動受限有關：髖關節(jié)結he患者髖關節(jié)周圍常發(fā)生深髖壓痛。大多數髖關節(jié)結he腫脹往往不明顯。髖部腫脹表明yan癥反應強烈，通常是由髖關節(jié)膿zhong引起的。晚期可見髖關節(jié)竇道形成。當我們在正常走路的過程中，擺動相中期（mid-swing）到支撐相中期（mid-stance）一側髖關節(jié)承受了13％~300％的身體重力。髖關節(jié)穿剌涂片檢查和結he菌素培養(yǎng)，有助于診斷。

髖關節(jié)檢查法

1.望診充分顯露雙側髖關節(jié)， 對比髖的前、后和側方，有無畸形和腫脹，肢體有無長短，肌有無萎縮。同時檢查的站立姿勢和步態(tài)。觀察股骨大轉子的高度，臀部、膝和足的位置。

2.觸診檢查壓痛點， 是否有腫脹和肌痙攣，特別是內收肌痙攣，是髖關節(jié)疾病的早期表現。

3.動診下肢伸直， 髕骨向上，即中立位，為0°。屈曲130°~40°;后伸10°;外展30° ~45°內收(髖于微曲位時) 20° ~30°。于俯臥位內旋40° ~50°;外旋30° ~40°。于仰臥位內旋30° ~45° ;外旋40° ~50°。在檢查外展內收和外旋內旋時，應保持穩(wěn)定，即髂嵴位于同--水平，消除腰椎的側彎來代償髖關節(jié)的活動。尤其是高達40%～60%的類風shi病患中，曾經用過或正在用ji素。常用的動診有4字試驗和Thomas試驗。4字試驗主要檢查髖關節(jié)的旋轉是否有限制，說

明是否有髖關節(jié)內病變或內收肌痙攣，Thomas試驗是測試髖的屈曲畸形。

4.量診下肢長度和周徑的測量是檢查不對稱的主要方法。兩下肢必須置于對稱位，gu盆應放在同一-水平位，兩側髂嵴應在一橫面 上，可測量下肢的相對長度和真實長度。若一側出現畸形，健側應置于相同狀態(tài)，測量的長度比較才有可靠性。對稱的周徑測量可了解肌肉的萎縮程度。如果髖關節(jié)內收角度比較大，同時有一個縱上的力量從膝關節(jié)達到髖關節(jié)，會出現髖關節(jié)的中心性脫位，同樣造成髖關節(jié)的損傷。

可用:

①Shoemaker髂轉線;

②Nelaton髂坐線;

③Bryant三角來核查，兩側對比。