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              發(fā)布時間:2021-06-11 03:35  

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              這一費用包含了在小鎮(zhèn)中居住、水電、、照護、飲食起居和娛樂活動等一切花銷。在運營費用上,Hogeweyk和其他所有的養(yǎng)老院一樣,擁有政府完全同等的財政支持。創(chuàng)始人之一Jannette強調(diào):“我們不是一個富裕的養(yǎng)老院,我們有赤字,但是我們在縮小債務(wù)方面很有創(chuàng)造力?!睘榱私o小鎮(zhèn)創(chuàng)造一些收入,她向公眾開放了餐廳和咖啡館,并開始租借劇院進行會議和表演。資金的有限也意味著Hogeweyk床位數(shù)的有限,只有病情嚴重的失智癥患者才能有入住的資格。一般情況下,也只有當老人去世才會有新的入住名額。三、評估與反饋在傳統(tǒng)的療養(yǎng)院中,老年人入住后到去世的平均時間為2.5年,在Hogeweyk,這個時間延長到了3.5年。在搬到Hogeweyk之前,失智患者會表現(xiàn)出內(nèi)向、憤怒并高度依賴照護者,大多數(shù)時候,還會沉迷于。入住Hogeweyk之后,老年人變得獨立并且主動參與社交活動。



              他們在“小鎮(zhèn)”里繼續(xù)過罹患失智癥之前的生活——購物、做指甲、去酒吧……Hogewey每兩年必須向其居民及其家人提供一份調(diào)查表,以評估其護理人員的表現(xiàn),荷蘭養(yǎng)老院護理人員的平均得分為7.5,滿分為10,而Hogeweyk護理人員的平均得分為9.1。家屬們對Hogeweyk的總體評價為8.9分,員工自己的工作滿意度為7.6分,都遠遠高于荷蘭平均水平。投入使用以來,Hogeweyk收獲了很多好評,但同時,這一類似“楚門的世界”的療養(yǎng)模式也引發(fā)了大量的爭議。核心爭議點在于這種人造的世界,對老人而言是不是一種蓄意欺騙。四、它山之石,何以攻玉如今Hogeweyk模式已經(jīng)“遠銷海外”,在美國、德國、加拿大、意大利、瑞士等國都出現(xiàn)了類似的養(yǎng)老院。那么,這樣的模式在中國可行嗎?中國當前的養(yǎng)老格局以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為支撐、機構(gòu)為補充。




              位于北京昌平區(qū)的泰康之家燕園收費甚至達到20000元/月。由于養(yǎng)老院供給與老人實際需求的錯位,城郊的養(yǎng)老院入住率大都很低。據(jù)上述藍皮書數(shù)據(jù),懷柔、延慶、門頭溝和順義入住率低于30%,朝陽等7個區(qū)入住率低于50%。成緋緋認為,入住率低,以致入不敷出是造成民辦養(yǎng)老院經(jīng)營困難的直接原因。由于供需錯位、服務(wù)專業(yè)化水平不高、對市場需求缺乏科學預(yù)測等因素,2009年至2013年間,全國各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)床位平均使用率從78.8%逐年下降為69.4%。政策難以落實事實上,政府并非沒有給予民辦養(yǎng)老院以財政性支持。



              2000年以來,國家便陸續(xù)出臺了《關(guān)于支持社會力量興辦社會福利機構(gòu)的意見》、《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》等文件。非盈利性的民辦養(yǎng)老院不僅能拿到一次性的建設(shè)補貼,還有床位補貼,稅收減免、水電優(yōu)惠等各項政策。以北京市為例,2013年北京市就印發(fā)《關(guān)于加快本市養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)實施辦法的通知》,通知中給予社會資本投資建設(shè)的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)一次性建設(shè)資金支持。并要求區(qū)(縣)政府固定資產(chǎn)投資按1:1比例配套。然而從政策出臺到政策落實還有很長一段距離。成緋緋認為:“有些地方政策落地有延遲,有些地方到目前為止也沒有落地。”其主要原因在于政府出臺的政策與資金沒有匹配。除了資金配套,在實際補貼申請中還會出現(xiàn)各種審批程序復(fù)雜、申請標準不明確等現(xiàn)象。這讓養(yǎng)老院的不少運營者們“既非常郁悶又哭笑不得”。高風險的代價由于老人往往身體虛弱、疾病纏身,養(yǎng)老行業(yè)也被冠以高風險行業(yè)。




              注:高年齡段樣本較少,數(shù)據(jù)僅供參考2.23.94%的家庭需贍養(yǎng)3個及以上的老人從家庭養(yǎng)老負擔看,49.45%的線上被訪者需贍養(yǎng)兩個老人;23.94%的線上被訪者需贍養(yǎng)3個及以上的老人。廣州市民面臨的養(yǎng)老壓力較大。圖:線上被訪者需贍養(yǎng)的老人數(shù)(單位:%)(三)市民考慮養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的主因是設(shè)施完善、集體生活等調(diào)研數(shù)據(jù)顯示,線上被訪者認為有較高可能性去養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的原因主要是,“養(yǎng)老院各類設(shè)施完善,全天有專人照顧”(37.74%),“居家養(yǎng)老孤獨寂寞,在養(yǎng)老院有集體性娛樂”(36.50%);“衛(wèi)生服務(wù)方便,能夠得到更好的救助”,“子女需贍養(yǎng)的老人多,養(yǎng)老院養(yǎng)老減輕子女負擔與壓力”,“保姆素質(zhì)參差不齊,請保姆擔心服務(wù)不到位”也是重要原因。圖:線上被訪者去養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的原因(單位:%)注:本題由一定可能性去養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的被訪者回答,即回答“一定會”“較大可能性會去”“可能會,也可能不會”的被訪者



              (四)市民對養(yǎng)老機構(gòu)擔憂主要是社交不便、不到位線上被訪者認為有不太可能去養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的原因主要是,“脫離現(xiàn)有生活圈,與朋友親人見面、社交不方便”(37.77%),“擔心衛(wèi)生服務(wù)不到位”(27.27%),“更愿意和子女與家人、朋友一起生活”(25.00%);“養(yǎng)老設(shè)施以及服務(wù)、管理不完善”,“無人陪伴,孤獨寂寞”也是重要原因。圖:線上被訪者不去養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的原因(單位:%)注:本題由不太可能去養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老的被訪者回答,即回答“可能性較低”“不考慮,一定不會”的被訪者