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發(fā)布時(shí)間:2021-04-18 08:50  
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相信很多人會(huì)對(duì)手術(shù)前消毒后鋪手術(shù)巾的順序比較感興趣,術(shù)這對(duì)側(cè)--->患者下側(cè)--->患者上側(cè)--->術(shù)者側(cè)。
國(guó)內(nèi)醫(yī)院普遍采用無(wú)菌布料鋪蓋,國(guó)外較普遍采用一次性敷料。此敷料我國(guó)已有制造,因成本高,沒(méi)能普遍應(yīng)用,有的醫(yī)院僅用于手術(shù)。如果使用一次性敷料敷蓋手術(shù)區(qū),其鋪巾方法基本相同。鋪單目的除顯露手術(shù)切口所必需的小皮膚區(qū)之外,遮蓋手術(shù)人其它部位,使手術(shù)周?chē)h(huán)境成為一個(gè)較大范圍的無(wú)菌區(qū)域,以避免和盡量減少手術(shù)中的污染。
鋪單原則鋪單時(shí),既要避免手術(shù)切口的暴露太小,又要盡量少使切口周?chē)つw顯露在外。手術(shù)區(qū)周?chē)话銘?yīng)有六層無(wú)菌巾遮蓋,其外周至少有兩層;小手術(shù)僅鋪無(wú)菌孔巾一塊即可。鋪單順序先鋪四塊巾:通常先鋪操作者的對(duì)面,或鋪相對(duì)不潔區(qū)(如會(huì)陰、下腹部和頭部),后鋪靠近操作者的一側(cè)(如腹部手術(shù),鋪蓋順序先下方、對(duì)側(cè)、后上方、本側(cè)或先下方、上方、后對(duì)側(cè)、本側(cè))。再在上方、下方各鋪一中單,后鋪蓋大無(wú)菌單。 鋪單范圍頭端要鋪蓋過(guò)患者頭部和架,兩側(cè)及足端應(yīng)下垂超過(guò)手術(shù)臺(tái)邊緣30cm。
上肢手術(shù)無(wú)菌單的鋪置:
①患肢下橫鋪一中單。
②一塊雙折或四折巾圍繞手術(shù)部位上方,裹住氣囊止血帶,一把巾鉗固定。
③一塊雙折巾或中單包裹手術(shù)部位以下的前臂和手,以繃帶包扎固定。
④手術(shù)部位上緣橫鋪一中單覆蓋上身及頭架,與患肢下中單連接處用兩把組織鉗固定,鋪中單覆蓋身體。
⑤手術(shù)部位下面墊一中單。
下肢手術(shù)無(wú)菌單的鋪置:
①患肢下橫鋪兩塊中單,自臀部往下并覆蓋健側(cè)下肢。
②雙折巾一塊圍繞手術(shù)部位上方,裹住氣囊止血帶,以一把巾鉗固定。
③雙折中單包裹手術(shù)野部位以下區(qū)域,繃帶包扎固定。
④手術(shù)部位上緣鋪中單覆蓋上身,與患肢下所鋪中單連接處用兩把組織鉗固定。若是大腿或膝關(guān)節(jié)手術(shù),則應(yīng)鋪腹單或丁字腹單,患肢從洞中伸出
紗布通常是用中、粗特純棉紗所制成,它的織物結(jié)構(gòu)琉松,經(jīng)練漂、脫脂及嚴(yán)格高溫高壓消毒,具有良好的吸濕、散濕性能。若采用中空、異型或超細(xì)等特種纖維,可使紗布比表面積增大、毛細(xì)管效應(yīng)增加,在保證紗布吸濕傲濕、手感柔軟的同時(shí),能夠減輕紗布對(duì)傷口的壓力及摩擦。改善常規(guī)醫(yī)療紗布的性能。
具有特殊組織結(jié)構(gòu)的水刺法非織造布紗布,滲液吸收力強(qiáng),不粘連傷口,將會(huì)逐漸取代傳統(tǒng)的紗布,該類(lèi)紗布目前年產(chǎn)量已達(dá)2000噸左右,近幾年將達(dá)到12000噸。用止血?jiǎng)┨幚砗笾瞥傻闹寡啿?,在手術(shù)使用時(shí),可通過(guò)具有止血作用的基團(tuán),迅速吸收血液中的水分,使血液粘稠,或者通過(guò)刺激了血液中的止血物質(zhì)而進(jìn)一步加強(qiáng)紗布的止血功能。通過(guò)對(duì)紗布的不斷改良,相信各種類(lèi)型的新型紗布將逐漸替代傳統(tǒng)的紗布,為我們的生活帶來(lái)更多的便利因素。
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