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發布時間:2020-12-20 14:07  
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手術器械生銹是長期以來困擾醫院供應室的普遍性問題,手術器械絕大部分由金屬材料做成,以鋼鐵材料居多,且多為不銹鋼,為保持其高硬度及鋒利度,多采用僅含13%Cr的不銹鋼作為材料,但卻相對容易生銹。
金屬器械對滅菌因子的適應性比較廣,它們耐高溫、耐高壓、耐輻射,但多數不耐腐蝕。器械生銹不僅會給醫院造成經濟損失,而且粘有銹跡的器械表面容易形成生物膜。造成滅菌失敗,引起醫源性,延長患者的住院時間,增加患者的痛苦,造成資源的浪費。因此。造成滅菌失敗,引起醫源性,延長患者的住院時間,增加患者的痛苦,造成資源的浪費。在整個清洗、消毒及滅菌過程中要注意器械的物理性能,采用科學的清洗消毒流程,減少器械損耗。
清洗流程如下:
a)在清洗槽內配制清洗液,將內鏡、按鈕和閥門完全浸沒于清洗液中。
b)用擦拭布反復擦洗鏡身,應重點擦洗插人部和操作部。擦拭布應一用一更換。
c)刷洗軟式內鏡的所有管道,刷洗時應兩頭見刷頭,并洗凈刷頭上的污物;反復刷洗至沒有可見污染物。
d)連接全管道灌流器,使用動力泵或將各管道內充滿清洗液,浸泡時間應遵循產品說明書。
e)刷洗按鈕和閥門,適合超聲清洗的按鈕和閥門應遵循生產廠家的使用說明進行超聲清洗。
f)每清洗1條內鏡后清洗液應更換。
g)將清洗刷清洗干凈,高水平消毒后備用。
內鏡清洗之前要進行測漏。雖然由于周轉率的因素很多醫院都做不到每次測漏,然而還是推薦盡可能提高測漏頻率。漏水對內鏡造成的損害嚴重而不可逆。
6.軟式內鏡要單獨清洗。若與尖銳器械或物品一同清洗,或者清洗槽有銳利的棱角都有可能將內鏡劃破,導致漏水。
7.內鏡打彎的角度要合適。在手持或者清洗的時候打彎角度不要太小,否則易造成內鏡內部折疊變形;在附件插入時又不宜打彎角度過小,蠻力塞入容易導致內部管道損傷。
8.推薦使用具有生物膜去除能力的清洗劑。研究表明軟式內鏡的管道結構復雜且不容易做到徹底干燥,是生物膜滋生的場所。使用針對生物膜的清洗劑能夠有效降低生物膜的挑戰。