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發布時間：2020-12-31 07:20
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一、胃腸減壓的護理
（一）評估和觀察要點。
1.評估患者的病情，意識狀態及合作程度。
2.評估口腔黏膜、鼻腔及插管周圍皮膚情況;了解有無食道。
3.評估胃管的位置、固定情況及負壓吸引裝置工作情況。
4.觀察引流液的顏色、性質和量。
5.評估腹部體征及胃腸功能恢復情況。
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（三）指導要點。
1.告知患者及家屬置腦室、硬膜外、硬膜下引流管的意義。
2.告知患者及家屬留置腦室、硬膜外、硬膜下引流管期間安全防范措施，如：不能隨意移動引流袋位置，保持傷口敷料清潔，不可抓撓傷口等。
（四）注意事項。
1.腦室引流管拔管前遵醫囑先夾閉引流管24～48h，觀察患者有無頭tou痛、嘔吐等顱內高壓癥狀。
2.引流早期（1～2h）特別注意引流速度，切忌引流過快、過多。
3.觀察腦室引流管波動情況，注意檢查管路是否堵塞。
4.翻身時，避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓；搬運患者時將引流管夾閉、妥善固定。
5.硬膜外、硬膜下引流管放置高度應遵醫囑。
6.硬膜外、硬膜下引流液量及顏色突然改變時，及時通知醫生給予處理。
導尿管
是以天然橡膠、硅橡膠或聚（PVC）制成的管路，可以經由插入膀胱以便引流尿液出來，導尿管插入膀胱后，靠近導尿管頭端有一個氣囊固定導尿管留在膀胱內，而不易脫出，且引流管連接尿袋收集尿液。導尿管型號，按照外徑的周長分6F~30F共13個規格型號，常用的成人導管管有12F、14F、16F、18F四種型號，F數就是外周長的毫米數·是法制單位。引流是指依靠吸引力或重力從體腔或傷口引出液體的行為、過程和辦法。F就是French.換算公式是F=2πr粗略換算就是F（毫米）=3倍的外直徑（毫米）。
注意事項2
（4）預防泌尿系統不必要每天行膀胱沖洗，需口擦洗二次，病情穩定早拔管嚴格執行無菌操作， 每日更換尿袋，長期留管者每周更換導尿管一次，留管期間鼓勵患者多飲水。（5）膀胱功能鍛煉： 每日夾管，每3－4h松管一次（用脫水藥例外）（6）預防出血滲尿：插入過淺，部分氣囊緊貼后易引起出血，所以上尿管見尿再進4－5cm后充氣或注水，然后將導尿管向外輕拉至不動即可 ；術后當日每30～60min擠壓引流管1次，若引流液多或有血塊則按需正確擠壓，防止堵塞。此時使氣囊正好在內口，可有效預防出血或滲液
