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膝關節半月板損傷

是一種以膝關節局限性疼痛，部分患者有打軟腿或膝關節交鎖現象，股四頭肌萎縮，膝關節間隙固定的局限性壓痛為主要表現的疾病。治liao上，對于一般的滑膜炎的治liao主要是：一般采取抽積液，局部注射，加壓包扎，來控制病情。半月板損傷多由扭轉外力引起，當一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位時，身體及股部猛然內旋，內側半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉壓力，而致半月板撕裂。多數有明顯外傷史。急性期膝關節有明顯疼痛、腫脹和積液，關節屈伸活動障礙。急性期過后，腫脹和積液可自行消退，但活動時關節仍有疼痛，尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯，嚴重者可跛行或屈伸功能障礙，部分患者有交鎖現象，或在膝關節屈伸時有彈響。

膝關節調護知識

1.膝關節損傷恢復期和膝關節慢性的病，比較適合運用自我an摩保健療法。注意每次操作適可而止，不可急于求成，應持之以恒循序漸進，以保持關節平衡。

2.膝關節在半蹲位是zui容易受損傷的。半蹲位時切不可左右旋轉上半身以免傷及膝關節內外側副韌帶。-旦關節韌帶發生損傷，-定注意休息。否則今后容易因膝關節穩定裝置受損而造成關節不穩，zui終發展成為膝關節骨性關節yan。

3.膝關節里易磨損的部位是髕骨，因為髕骨是下肢曲伸動力中的“加力”裝置，也可以說是伸直膝關節時的一個“支點”。穿刺部位按常規進行皮膚消毒，醫師戴無菌手套，鋪消毒洞巾，用2%作局部。鍛煉膝關節的關鍵是要在膝關節盡可能承受小一些壓力的狀態下進行周圍肌肉和骨質的鍛煉。其中，直腿抬高運動就是- -個很簡單易行的鍛煉方法。方法如下:平躺在床上，把腿伸起，讓大腿上的肌肉收緊、繃直，與床成45度夾角，每次都維持1秒，讓伸直的腿停留在半空中，再慢慢地放下。如此重復50個，50個為一組。此種運動方式也可以站著練習。初次做的時候，次日大腿肌肉會有- -些酸痛感，但是持續練習一周以后，酸痛感就會逐漸消失，取而代之的是膝關節的抗負荷能力逐漸得到加強。

膝關節外側的疼痛

膝關節外側的疼痛,看星星的分布,都是常見的壓痛點位置。患者俯臥,膝關節屈曲90°,醫者一手按住大腿下端,另一手握住患膠足踝部,提起小腿,使膝離開檢查床面,作外展、外旋或內收、內旋活動,若出現膝外側或內側疼痛,則為提拉試驗陽性。確定膝關節外側疼痛不太容易。關節腔的壓痛是不是有關節內的損傷引起?股外側肌肉附著部位,髂脛束或外側副韌帶有沒有壓痛?必須要非常仔細的檢查并確認。上邊這里是 髂脛束的位置,往下是關節間隙壓痛

點，再往下是髂脛束的附著點和脛骨前肌的附著點。一個健康的關節腔，營養物質的傳遞，軟gu的修復，是可以正常完成的。關節間隙有壓痛時，-定要確認一下下邊髂脛束和脛骨前肌的附著點有無壓痛。髂脛束非常堅韌粗大,不容易發生病變,髂脛束的壓痛多是由于上方闊筋膜張肌的病變所致,應該檢查闊筋膜張肌是否有壓痛。外側關節間隙的中央有壓痛時很容易與關節腔的壓痛混淆。因此,要檢查外側副韌帶有無壓痛,檢查外側副韌帶時,讓患者盤腿坐位,這時外側副韌帶貴局部隆起呈條索狀,很容易摸到。外側副韌帶有壓痛的患者,有膝外翻傾向,外側副韌帶無壓痛而后外側關節間隙有壓痛的患者, 多懷疑存在關節內病變。