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發布時間:2020-08-14 08:28  
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膝關節常見的疾病包括創傷性以及非創傷性:創傷性一般是由于出現了高能量損傷,或者是重物砸傷,高處墜落造成了關節周圍的骨zhe,軟組織的損傷包括:韌帶斷裂,韌帶的撕裂,有的時候出現半月板的損傷。
膝關節非創傷,比如患者出現了骨性關節yan,風shi性關節yan,有的周圍會出現骨腫liu的情況。要及時的進行相關的診斷和處理,比如患者要進行仔細的體格檢查,相關的輔助檢查,才能診斷患者膝關節周圍的疾病,根據患者的具體疾病的類型,采取相應的治liao方案。
膝關節積液zhi療方法
其實,膝關節積液并不是一種具體疾病,而是膝關節疾病的一種臨床表現。
膝蓋積液的誘因有很多,如膝骨性關節yan、半月板損傷、膝周圍韌帶損傷、關節內游離體、髕骨軟化等等。其中直接原因就是膝關節滑膜炎。
因為膝關節腔本身是充滿滑液的,關節滑液由關節滑膜分泌產生,并不斷被吸收代謝,它是關節潤滑和關節軟gu營養的重要來源。
如果滑膜受到刺激,比如滑膜炎,就會導致滑液過度分泌而聚集在關節腔,使得關節腔壓力升高,引發關節腫通,伴活動受限;
持續的關節壓力升高本身也會對關節腔內環境帶來很多不利影響,導致關節局部代謝障礙,這就引發了一系列連鎖發應。
對于輕度的膝蓋積液往往自己不易察覺,只有通過MRI等檢查才能明確。對于較嚴重的膝蓋積液,膝蓋外觀表現為明顯腫脹,膝關節輪廓不清,有時有膝關節腫脹熱痛的表現。
消除腫脹方法:
1、休息
休息是關節積液zhi療的一個非常好的方式,大部分關節積液都可以通過休息的方式達到緩解。
臥床休息時,可以將患腿抬高,高于心臟,通過體位的方式進行消除。
2、抽積液
一般不建議抽取關節積液,只有關節積液較多、張力過大時,可在嚴格無菌條件下進行關節穿刺。這必須到專業醫liao機構進行,以免引起gan染。
3、zhi療原發病
關節積液只是一個癥狀,如果想要徹底zhi療,需要針對原發病灶進行zhi療,只有這樣才能從根本上消除關節積液的發生。
膝關節穿刺進針部位
髕骨外上緣穿刺法:
定位:髕骨外上緣處與股外側肌交界處。按壓股外側肌下凹陷處,貼指甲刺入0.5-1cm,有落空感即可。
髕骨外下緣穿刺法
定位:屈膝90度位,髕骨下緣、髕韌帶外側1cm 處(外側膝眼,可看到一小凹陷。
方法:用指甲定為好后,消毒,10號針頭與脛骨平臺平行,向內呈45度角,穿刺進入,針頭完全刺入即可。
1、對于關節內有大量積液的,采用髕骨外.上緣進針抽液,然后順便注射玻璃酸鈉。因為關節內有大量積液的時候,積液大多在髕上囊,髕股關節間隙也比較大,髕骨外上緣進針很容易操作,也可抽出積液。而對于沒有關節積液的,髕骨外上緣進針不太容易操作。
2、 對于沒有關節積液的,采用髕骨外下緣(外側膝眼)穿刺法,二定要定好位置(屈膝90度位,髕骨下緣、髕韌帶外側1cm 處),采用10ml針頭,與脛骨平臺平行,向內呈45度角,針頭完全刺入,有一種落空感,有時回抽會抽出關節液,此時可放心注射回抽如沒抽出關節液,可以注射玻璃酸鈉,如果注射時比較輕松,那就沒有問題,如果注射時比較費力,感覺痛、脹,可以進一步向里 面插下針頭,左右移動,注射時比較輕松,無不適即可再注射。只要熟練操作,定位正確,及時調整,很少出現注射后不適的。
髕骨軟化癥病因
(1)先tian性髕骨發育異常。
(2)膝關節長期磨損,是本病的常見原因。
(3)各種原因所致關節滑液成分異常。
髕骨軟化癥診斷
診斷髕骨軟化癥的主要依據是髕骨后的疼痛,髕骨壓磨試驗和單腿下蹲試驗引起髕骨后疼痛。
髕骨軟化癥臨床表現
青年運動員多見,初期為髕骨下疼痛,稍加活動后緩解,運動過久后又加重,休息后漸消失。二、髕骨邊緣壓痛,伸膝位擠壓或推動髕骨可有摩擦感,伴疼痛。后期形成髕股關節骨關節病時,可繼發滑膜炎而出現關節積液。病程長者,可出現股四頭肌萎縮。