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發布時間:2020-11-10 05:35  
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3月2日11:10,到了康復醫院老人們的開飯時間,20幾個老人在護士及護工的下,一個個坐上餐桌吃飯。坐下容易,吃飯不易。飯上了,有幾位老人就是不動筷子,護工怎么哄,她們就是不開口,喂得急了,有的老人還摔勺子,就是不吃。這時,醫院老年科的護士長周向軍走了過來,將勺子撿起來,洗干凈,耐心跟老人聊天。老人姓周,華容人,患病好幾年,記憶退化嚴重,基本不記事了。周向軍跟她聊這個,她答那個,沒有一句可以搭得上話。本來十幾分鐘可以吃完的飯,在半騙半哄下,喂了一個小時。這只是一位護士日常工作的常態,單單給患者喂藥、喂飯,就要花上一兩個小時。
可是這樣的付出,有時候并不能得到家屬的認同。期待:病患與護工之間的相互理解“前幾天,一位老人在房間里開門的時候摔了一跤,家屬就說我們沒有護理好,獅子大開口要我們賠償好幾萬。”許國勇說,老年人因為體質的原因,很容易摔跤,導致,護工護理老人本身就挺麻煩的,加上家屬各種無理糾纏,讓不少養老機構對老人退避三舍。“目前,關于養老機構安全問題立法并不完善,一旦老人出了事,家人就找養老機構扯皮,讓養老機構不堪重負。”“我們希望更多市民能理解并了解護理工作,這樣醫患關系會更加順暢,對的康復也更有利。”許國勇認為,一些家屬一旦發現護工對老人照料欠周到,就大發雷霆,甚至說出人格的話語,極大地挫傷了護工的自尊心和工作激情。面對養老市場少人愿意照顧老年癥的問題,建章立制固然重要,病患與護工之間的相互理解和尊重也同樣重要。
在創造出熟悉的物理環境的基礎上,Hogeweyk還希望老人們可以在小鎮延續自己幾十年的生活方式。大部分人的生活方式往往在20多歲的時候形成,包括日常遵循的社會規范、價值觀、飲食習慣、生活節奏和與他人相處的模式等,是每個人自我的一部分。即便罹患失智癥,這些老人的自我也同樣值得被珍視。人在生命的每個階段,尤其是晚年,傾向于和生活方式相近的人生活在一起。Hogeweyk團隊從1993年開始研究荷蘭人的生活方式,結合1994年對169位失智老人親屬的采訪,從社會學的角度分析了荷蘭當代文化、、族裔和,提取出了7種主要的生活方式和集體記憶,并由此創造出7種擁有不同特色空間場景的社區,分布在小鎮大大小小的建筑組團中。
大部分失智老人的記憶停留在其青年時期,住宅內部從裝修到家具,包括窗簾、桌布和餐具的選擇都以荷蘭1950年到1970年流行的風格為主。7種社區的空間分布1)工薪社區:該社區的居民曾經是水管工、木匠、建筑工人等工薪,這些老人們常常聚在一起討論彼此的職業。在設計上,房間布局較為傳統,著重打造親切舒適的環境氛圍。這些社區的老人們聚在一起會烤老式蘋果派或者古早風味的蛋糕,聚餐菜品也往往是傳統的荷蘭菜。2)清教徒社區:是該社區生活方式的核心。居民們會定期去教堂做禮拜,一同祈禱和聆聽音樂。他們的生活方式是克制的,因此這里提供的熟食是簡單的荷蘭菜,用餐前會集體禱告,與咖啡或者茶搭配的零食也僅僅是一塊餅干或者巧克力。3)藝術發燒友社區:藝術、文化和文學是這個社區的核心。這里的居民喜歡讀書看報,去劇院、電影院、博物館和音樂廳。平等和互相尊重在這個社區顯得尤為重要。這里每天都會供應豐盛的三餐,居民用餐時間長,食物種類多樣。
“交通服務”“老年護理服務”“物業管理服務”與“膳食與送餐服務”評分也相對較高,評分分別為83.84分、83.58分、83.54分、83.20分;“休閑娛樂服務”“洗滌服務”“通訊服務”評分相對較低,分別為82.93分、82.92分與82.86分,“購物服務”評分,評分為82.00分。(3)與健康服務與健康服務包括“心理/精神支持服務”“協助護理服務”“”“陪同就醫服務”等4個三級指標。其中,“協助護理服務”評分,評分為83.44分;其次是“”,評分為83.25分;再次是“心理/精神支持服務”,評分為83.14分;“陪同就醫服務”相對評分較低,評分為81.50分。
(4)個性化服務個性化服務包括“養老院對個人需求的了解”“委托服務”“個人學習與教育服務”“對個人興趣與愛好的滿足”“養老院的咨詢服務”“對意見的反饋與解決”與“安寧服務”等7個三級指標。其中,“養老院的咨詢服務”評分,評分為83.94分;其次是“對意見的反饋與解決”與“養老院對個人需求的了解”,評分分別為83.26分與83.04分;再次是“委托服務”與“安寧服務”,評分分別為82.86分與82.37分;“對個人興趣與愛好的滿足”與“個人學習與教育服務”相對評分較低,評分分別為82.21分與82.20分。3.機構內生活廣州市2018年民營養老機構服務現狀“機構內生活”指標評價得分如下:評價結果顯示,機構內生活指標評分為83.66分。兩個二級指標評分均在80分以上,其中,融入感與歸屬感評價,為84.59分,軟硬件配套評分相對較低,為82.57分。