一次性使用吸痰包常用指南【亞新醫(yī)療】

9.負壓：負壓不過大，成人100~200mmHg,兒童80~100 mmHg，小兒50 mmHg（成人0.033~0.053MPa）小兒（0.013~0.033 MPa）.

10.痰液黏稠時：①可霧化吸入濕化氣道，稀釋痰液。

②可叩擊背部以振動痰液。 ③可向氣管內(nèi)滴入NS或化痰。 ④儲液瓶內(nèi)液體不超過瓶的2/3滿。

11.動作輕柔：吸引時，應(yīng)注意吸痰管插入是否順利，遇到阻力時，應(yīng)分析原因，不得粗暴操作。

12.做好濕化：吸引時應(yīng)根據(jù)痰液的黏稠度及時調(diào)整，氣管內(nèi)的濕化用注身寸器注鹽水入氣管插管或氣管切開套管時，應(yīng)先把針頭拔掉，以免針頭以外松開，跌進氣管。

13.注意觀察：在吸痰的過程中，隨時擦凈噴出的分泌物，觀察吸痰前﹑后呼吸頻率的變化，同時觀察吸出物的顏色﹑性狀和量并做好記錄。

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吸痰時機的判斷應(yīng)

根據(jù)每個患者的實際情況出發(fā)，靈活掌握。如見到痰液溢出或聽到痰鳴音，或患者煩躁不安、脈率和呼吸頻率加快，患者要求吸痰，或呼吸機的吸氣峰壓增加，出現(xiàn)咳嗽癥狀，血氧飽和度下降等情況時應(yīng)及時吸痰。當體位改變、霧化治zhi療、氣管導(dǎo)管或套管護理、更換呼吸機管道、調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)時應(yīng)判斷是否需要吸痰。2、吸痰過程中嚴密觀察患者生命體征變化，在生命體征不穩(wěn)定時及時停止。臨床上也應(yīng)根據(jù)患者痰液的性質(zhì)判斷吸痰的時機，如痰液位置較淺、稀薄，痰量較多時，應(yīng)適當縮短吸痰的間隔時間，而痰液位置較深，黏稠者應(yīng)加強氣道濕化。采用非定時即適時吸痰技術(shù)可以減少定時吸痰的并發(fā)fa癥，如黏膜損傷、氣管痙攣等，減輕患者的痛苦。

氣管黏膜損傷 

 因氣道黏膜很脆弱，若每次吸痰時吸痰管都超出氣管插管導(dǎo)管或氣管切開套管遠端直接接觸氣管黏膜、吸痰管太粗、負壓過高、吸痰在某個部位停留時間太久、吸痰時未能旋轉(zhuǎn)吸痰管等，均易造成黏膜損傷、出血。

繼發(fā)  

無菌操作技術(shù)不嚴格、各種物品消毒不嚴等均可引起下呼吸道繼發(fā)。