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發布時間:2020-11-02 12:37  
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評估風險程度
核對“自殺意念”,在核對完以上內容后,我們會形成一個初步的風險水平判斷,例如:他很痛苦,又很絕望,他曾經采取的策略已經無法幫助到他,他所處的環境里面還充滿著大量的壓力性因素。這樣我們對求助者的風險水平就有了一個更加具體、深刻的認識,在此基礎上,我們就可以直接對求助者的風險水平進行核對,了解求助者是否想過要自殺,即是否存在“自殺意念”。咨詢師可以邀請求助者進行自我評估,讓他來幫助量化自己的痛苦水平,例如:“這種痛苦已經大到我無法承受了”——為10分,“沒有什么痛苦”——為1分,那么請他在1-10分之間給自己的痛苦打分。
求助者自殺沒有成功的原因
咨詢師要具備積極意識和資源意識,除了評估自殺風險外,還要去核對沒有自殺成功的原因以及對于自殺想法的內在反應和態度,要對“生”和資源性內容進行探索,探索什么讓他活下來的。如:“什么讓你沒有把這些想法變成行動”“什么讓你在那一刻停下來”——如:“在那一下,我突然想到我的爸爸媽媽,我突然想到這樣離開好像很不負責任,我還有很多事情沒做”——這些信息里就有后續工作中可利用的資源。詢問病1人對未來生活的美好設想,變成現在所能做的具體行動,積極配合治1療。
慢性疾病時的心理反應:性格改變,如總是責怪別人、責怪醫生未精心,埋怨家庭未盡心照料等,故意挑剔和常因小事勃然大怒。慢性疾病時的心理反應:多數心情抑郁沮喪,尤其是性格內向的人容易產生這類心理反應??僧a生悲觀厭世的想法,甚至出現自殺觀念或行為。鑒于熱線的特征,咨詢師要利用好副語言的作用,盡量做到言語表達清晰,語音、語氣、語調、語速穩定、自然。慢性疾病時的心理反應:他們對軀體方面的微小變化頗為敏感,常提出過高照顧要求,因此導致醫患關系及家庭內人際關系緊張或惡化。
心理危機干預的主要目的:防止過激行為,如自傷、自殺或攻擊行為等。提供適當幫助,處理昏厥或激動狀態。心理危機干預的原則:鼓勵自信,不要讓當事者產生依賴心。"在評估過程中做一個簡單但系統的記錄,什么原因、人的狀態、應對策略、支持系統,以便更好進入第三步。把心理危機作為心理問題處理,而不要作為疾病進行處理。慢性疾病時的心理反應:性格改變,如總是責怪別人、責怪醫生未精心,埋怨家庭未盡心照料等,故意挑剔和常因小事勃然大怒。
