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發布時間：2020-10-07 11:39
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血液透析簡稱，通俗的說法為人工、洗，是血液凈化技術的一種。其利用半透膜原理，通過擴散、對人體內各種有害以及多余的代謝廢物和過多的電解質移出體外，達到凈化血液和糾正水電解質及酸堿平衡的目的。如何做好血液透析單元的清潔消毒管理？
《機構血液透析室管理規范》第三十條明確要求：“每次透析結束后，應當對透析單元內透析機等設備設施表面、物品表面進行擦拭消毒，對透析機進行有效的水路消毒，對透析單元地面進行清潔，地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭。”這是血液透析單元清潔消毒的基本遵循和操作指南。隨著社會的進步,水平的不斷提高,醫院消毒供應中心(CSSD)作為醫院內的重點,負責著醫院內所有可重復使用的清洗、消毒、滅菌等工作,其工作質量的好壞與患者的生命健康、醫院內及護理質量有著密切的關系。
常用手術器械手工清洗流程
1、著裝規范，做好個人職業防護。
2、沖洗：將有銹的器械除銹，無銹的用流動水沖洗。拆卸的部件與螺絲拆開分別清洗，帶腔隙的鉗類器械如髓核鉗、椎板咬骨鉗用流動水沖洗的同時作加閉與松開交替動作。
3、超聲清洗：將器械用藍筐盛放，置于超聲清洗機內超聲洗滌8min，機內為多酶清潔劑，超聲機加蓋，防止氣溶膠和噪音污染，器械應置于液面下2cm。
4、刷洗：用塑料刷在水面下刷洗器械的齒部、槽部及內外表面注意防止氣溶膠和水滴飛濺，器械的齒部槽部及內外表面清潔要達到無污跡和銹跡，關節縫隙外需撐開反復刷洗。
5、漂洗：用流動水沖洗或在水面下浸泡防止水滴飛濺，應無清潔劑殘留。
6、消毒：用消毒劑沖洗或浸泡。
7、終末漂洗：用純化水水沖洗。
8、潤滑：將器械浸泡于潤滑防銹劑溶液30s，注意防止器械再次污染。
9、干燥：用干燥箱70~90℃、20min干燥。達到器械無水垢、無污物、無銹跡、關節靈活。
軟式內鏡清洗消毒的注意事項可歸納如下：
1、床旁處理時。棉紗擦拭應沿著操作部分向先端部分方向進行，否則有可能將紗布的線頭等塞進噴嘴里面，造成噴嘴堵塞。
2、內鏡在操作間與清洗消毒間運轉時。宜使用專門的內鏡推車。手持內鏡轉運車長容易導致磕碰，甚至發生內鏡先端部拖到地上被踏踩的情形。
3、及時清洗。內鏡診療的時候，送水送氣扣里面容易殘留小塊人體組織或血液、黏液，一旦干結并累積則容易造成送水送氣管道的堵塞。
4、單獨清洗。內鏡若與尖銳器械或物品一同清洗，或者清洗槽有銳利的棱角都有可能將內鏡劃破，導致漏水。
