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發布時間：2020-10-14 12:12
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負壓隔離病房內住的是致病菌發生源的，隔離的目的是防止空氣致病菌排至室外影響環境和致病菌給進入病房的醫護人員。處于自身散發、呼出、咳嗽等產生的含菌氣溶膠的包圍中，所以像美國等國外標準允許１間病房住２位同類，改建的可住４位。怎樣防止病房內的含菌空氣對環境和室內人員的危害呢？
有一種意見是采用全新風。但有研究指出，隔離病房采用全新風不是一個必要條件。
送風采用全新風就要求全排風，過去沒有過濾器時要求向室外高空排放，這樣做的依據是高空排放完全不會或影響被吸入的新風，所以可采用全新風。但是含有危險性疾病的微生物排至室外是對環境的破壞。后來要求經過濾器后全排風。
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給排水工程設計
① 緩沖間內應設洗手盆。供水龍頭采用非接觸式感應冷熱混合龍頭。
② 接入負壓隔離病區的給水主管道上必須安裝止回閥防止有污染的水回流到大樓給水系統。
③ 所有用水設備均使用非手動水龍頭或沖洗閥。
④ 病區內盡可能不設地漏，其他設施需要設計地漏時應采用高水封不銹鋼地漏，水封高度不小于50mm。
⑤ 負壓隔離病房的排水應集中收集，經消毒后再排入醫院內污物處理池。
⑥ 出屋面的排水管道排氣應設置過濾器裝置，經過濾后才能排入大氣中，而且該排氣口不能在其他空調系統的新風口上風側。
④ 壓差梯度的確定1) 為了嚴格控制致病因子對其它區域的污染，隔離病房一般應設前室（緩沖室或氣閘室）
2) 隔離病區內應保持一定的負壓梯度，走廊→前室→隔離病房的壓力依次降低。
3) 病室內的負壓值應低于緩沖間10Pa，但具體負壓值應根據病室、衛生間、緩沖間3個獨立隔間之間的負壓梯度值加以確定。負壓梯度是指負壓隔離病房的病室、衛生間、緩沖間具有有序的梯度壓差，以確保氣流從低污染區向高污染區定向流動。毫無疑義，作為醫護人員的通道，相對病室和衛生間而言，緩沖間內空氣為清潔，因此緩沖間內的空氣壓力相對病室應為正壓一般不小于10Pa。緩沖間內的空氣壓力相對患者衛生間15Pa，公共區內的空氣壓力相對緩沖間不小于15Pa,公共區內的空氣壓力相對室外不小于10Pa。
⑤ 排風處理為了防止對環境的污染，排風必須進行處理。處理的方法有多種，如過濾、紫外線消毒、高溫消毒等。對于采用何種方式，我們認為空氣過濾是的方法之一。排風采用何種級別的過濾器，我們認為應在室內回（排）風口處設不低于B類的過濾。⑥ 負壓隔離病房室內噪聲噪聲要求：室內噪聲不高于50dB。
房間密閉性屬于錦上添花
雖然房間的維護結構縫隙、門窗縫隙如不進行特殊處理是無法完全阻止氣體交換，但如前文所說的，維持3Pa以上的靜壓差就可以在縫隙處形成定向氣流而基本杜絕污染物的外泄。因此負壓隔離病房并不需要做到像高等級生物安全實驗室那樣的嚴格氣密性，經濟上也不允許。
當然，實踐中并不反對在諸如裝飾墻板縫隙等位置采用打膠的方式進行加強密封，但這僅屬于錦上添花的事情。選用專用氣密門窗的性價比并不高。負壓隔離病房的運行維護重點還是要保持房間內壓力穩定，避免因為送排風量控制失誤導致的壓力倒轉。以及對排風過濾的監測。
負壓隔離病房在停止運行或轉換病種運行時需要進行消毒，這種消毒主要是通過噴灑消毒劑或消毒氣體熏蒸的方式實現的，消毒范圍包括室內表面及風管內部。因此在裝飾材料的選擇上，應主要考慮防水、耐腐蝕的特性，減少縫隙的要求是為了減少藏污納垢的可能性。
