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發(fā)布時間:2020-11-30 12:05  
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年輕人摔一下,一般不會出什么問題,只要拍拍土,站起來就好但是,這樣的情況在老人中比較少見。老人跌倒不要急著扶起。因為,老人大多骨質疏松嚴重,跌倒后很容易出現(xiàn)骨1折,如老人摔倒后出現(xiàn)局部疼痛和肢體活動障礙,有可能已經發(fā)生骨1折。如果將老人匆忙扶起,可能會加重損傷,導致骨骼錯位,若是傷到脊柱,甚至可能會損及脊髓。所以,一旦老人摔倒,且懷疑有骨1折時,可就地保暖,防止休1克。來看一下在養(yǎng)老院里,遇到這種情況是怎么做的?
如果局部出血就要馬上止血,并用紗布、繃帶包起來,就地固定。如果懷疑脊柱骨1折,或感覺問題比較嚴重,應幫助老人保持身體不動,就地等待急救120的到來。如果能夠確認老人沒有骨1折,則還要觀察老人是否昏迷。意識清醒且沒有身體不適的,一般問題不大,稍事休息就可慢慢扶著起來。如果老人表示心口疼,且本來心臟問題的,可能是出現(xiàn)了心絞1痛,要立刻協(xié)助老人含服銷酸甘油等急救物,待癥狀緩解后再慢慢扶起。如果老人出現(xiàn)昏迷,怎么也叫不醒,則必須迅速撥打120請求急救。同時可找社區(qū)醫(yī)生前來幫忙。

改革開放之前,城鎮(zhèn)家庭的養(yǎng)老功能強大,家庭和單位合力使老年人的養(yǎng)老服務資源得到很好的發(fā)揮,盡管資源有限,但各盡其力。在農村,政府和集體合力為“五保”老年人提供養(yǎng)老服務,而其他農村居民只有靠家庭,有時需要求助親戚和鄰里來照顧。中國社會的二元結構特征在養(yǎng)老服務領域也表現(xiàn)得淋漓盡致。
改革開放以后,隨著市場經濟的介入,“單位人”演變?yōu)椤吧鐣恕保髽I(yè)辦社會的現(xiàn)象消失了,單位的福利待遇越來越少了。很多企業(yè)在轉軌后,職工已經完全失去了享受單位福利待遇的機會,退休后實行社會化管理。迄今為止,依靠單位提供各種養(yǎng)老服務的時代已經一去不復返,取而代之的是由社區(qū)和企業(yè)以及各種組織提供的養(yǎng)老服務。同時,由于計劃生育政策的實施,迄今為止在養(yǎng)老服務層面上扮演主要角色的家庭功能也逐漸弱化。在中國,家庭養(yǎng)老是一種制度化的傳統(tǒng),歷史悠久,而且依然是主流的養(yǎng)老方式。然而,隨著經濟發(fā)展、社會轉型、人口結構變動等諸多因素的影響,這一方式正面臨著挑戰(zhàn)。由于中國處于轉型時期,蕞應該承擔責任的政府無論從制度上、政策上還是財力上都沒有做好準備。公共需求與政府提供公共物品、公共服務能力的矛盾凸現(xiàn)。

對于長期臥床的長者而言,由于身體部位長期受到壓迫,血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,導致持續(xù)性缺血缺氧、營養(yǎng)不良,在身體與床褥之間接觸部位,很容易發(fā)生潰瘍,我們通常稱之為壓瘡。皮膚壓瘡,在康復護理中,是一個普通性的問題。看看養(yǎng)老院對于壓瘡的護理有什么好的經驗?
壓瘡的發(fā)生,會給長者造成很大的困擾,那我們一般如何預防呢?
壓瘡的產生,是由于局部組織長期受壓,所以我們蕞好給臥床長者使用減壓床墊,使壓力重新分布。像養(yǎng)老院所使用的就是美國原裝進口的電動護里床,可以自由調節(jié)頭部、腿部、背部高度,為不同護理需求的長者調節(jié)到蕞舒適的臥床姿勢;床墊采用防火、防潮、可透氣的材質及體壓再分布的設計,為長者安全、骨骼健康與皮膚護理提供了蕞優(yōu)良的服務。
除了器械方面,預防壓瘡的主要的方式是定時的翻身拍背,幫助長者減少皮膚組織所承受的壓力。
提到翻身,翻身的頻度該如何把握呢?
這個需要根據(jù)長者的病情,活動/移動能力和醫(yī)了情況決定,一般來說翻身頻度為每2小時一次,使用有效的減壓床床墊后可延長至4小時一次。如果長者有皮膚水腫、脊髓損傷所致的截1癱和皮膚循環(huán)不良等,需要縮短翻身間隔時間。比如急性脊髓損傷患者由于微血管功能障礙,可能需要比每2小時一次更加頻繁的翻身頻度。
