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              天津商業(yè)保險理賠糾紛處理來電咨詢【保信】

              發(fā)布時間:2021-01-08 15:05  

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              保險理賠糾紛 投保時沒有如實告知 這是糾紛的原因。保險投保時都有個健康告知,客戶本著誠信來填寫相關(guān)信息。如今投保渠道多樣,如果是網(wǎng)上投保,可能覺得沒人去查這些健康問題,為了能順利投保就直接隨便填信息,其實這是為今后理賠產(chǎn)生糾紛埋雷。 保險買了可以終身不用,但如果到理賠了產(chǎn)生糾紛很麻煩的。客戶不要自己想當(dāng)然的就認為這些是可以隨便填的。 還有線下渠道投保,業(yè)務(wù)人員為了順利促成業(yè)務(wù),跟客頭承諾,這些問題不用告知等,只要是健康告知上面有寫到的,都要如實告知,沒有提到的當(dāng)然也不用去告知了。線下經(jīng)常有人拿出“兩年不可抗辯條款”來誤導(dǎo)客戶如實告知。


              保險公司審核材料,決定是否理賠

              保險公司審核材料,決定是否理賠 審核期一般需要5-10天,若材料沒問題,一般10日內(nèi)就會給付保險金。 材料不齊,則需補齊后重新提交,理賠周期也會延長。 另外,如果保險公司不能直接定性理賠項目,會根據(jù)賠付標(biāo)準(zhǔn)先賠一次,再決定是否需要追加賠付金額。 比如對某些邊界模糊的疾病,在無法判定屬于或輕癥時,會先按輕癥賠付,二次核定后再決定是否按補齊保險金。


              交通事故賠付提供材料-

              交通事故賠付提供材料   交通事故保險理賠需要提交以下材料:     1、交強險的保險單;   2、被保險人出具的索賠申請書;   3、被保險人和受害人的有效明、被保險機動車和駕駛?cè)说模?   4、交通管理部門出具的事故證明,或者人民等機構(gòu)出具的有關(guān)法律文書及其他證明;   5、被保險人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)提供依照《交通事故處理程序規(guī)定》規(guī)定的記錄交通事故情況的協(xié)議書;   6、受害人財產(chǎn)損失程度證明、人身傷殘程度證明、相關(guān)證明以及有關(guān)損失清單和費用單據(jù);   7、其他與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。 


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