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發(fā)布時間：2021-06-19 06:11
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手術室分類
按手術有菌或無菌的程度，手術間可劃分成以下5類：
(1)Ⅰ類手術間：即無菌凈化手術間，主要接受顱腦、心臟、臟器移植等手術。
(2)Ⅱ類手術間：即無菌手術間，主要接受脾切除手術、閉合性骨i折切開復位術、眼內手術、甲狀腺切除術等無菌手術。
(3)Ⅲ類手術間：既有菌手術間，接受胃、膽囊、肝、闌尾、、肺等
部位的手術。
(4)Ⅳ類手術間：即手術間，主要接受闌尾穿孔腹膜炎手術、性膿i腫、膿i腫切開引流等手術。
(5)Ⅴ類手術間：即特殊手術間，主要接受綠膿桿i菌、氣性桿i菌、破i桿i菌等的手術。
按不同專科，手術間又可分為普外、骨i科、婦i產(chǎn)科、腦、心胸、泌尿1。燒i傷科、五官科等手術間。由于各?？频氖中g往往需要配置專門的設備及器械，因此，?？剖中g的手術間宜相對固定。
（1）進入手術室必須更換洗手衣褲、鞋帽。
（2）嚴格控制入室人數(shù)。
（3）盡量減少層流手術室的開門次數(shù)與時間（更不可將門打開不關），維持'相對密閉狀態(tài)'，以防外來污染的進入。
（4）手術前用酒精擦拭室內物品、醫(yī)1療程儀器、設備等。
（5）術后及時、徹底清潔室內所有物品、墻壁及地面。
（6）婦女不可用粉、頭發(fā)噴霧劑和指甲油之類的化妝品，以減少污染來源。
（7）工作服應選用不易產(chǎn)生靜電、不易脫落纖維的滌綸和尼龍織物。
（8）定期檢測層流系統(tǒng)功能狀態(tài)，測試層流手術室環(huán)境空氣潔凈度指標和細1菌培養(yǎng)等。
總之，使用層流手術室，強化無菌觀念和正規(guī)化管理仍然是醫(yī)1療程安全的根本保證與要求，仍然是手術室工作之根本、之重點，只有當兩者緊密結合起來才是趨于的。
設計人員要確保潔凈室工程質量，還必須對醫(yī)院潔凈室施工現(xiàn)場做認真地調研、考察，否則，設計出來的潔凈室工程質量就會大打折扣。如在對某醫(yī)院潔凈室做含塵濃度檢測時，突然發(fā)現(xiàn)塵濃普遍急劇上升，超標嚴重。工程人員首先想到的是過濾器風口漏，經(jīng)檢查，雖然發(fā)現(xiàn)確實有漏，但和檢測出的塵濃數(shù)量不相當。新繁殖的微生物及其釋放出的有害有味氣體和大量有害代謝物、尸i體和碎片——這之中有很大一部分是高效過濾器不能阻擋的，于是就構成了微生物二次污染。根據(jù)經(jīng)驗判斷，這是新風口設計不當，由于設在 5 層樓頂上向下的新風口，其下方正好有一垃圾站，而該垃圾站有定期燒垃圾的習慣，大量濃塵正是來自新風口下方冒出的濃煙。這樣的新風口位置，必然產(chǎn)生危及室內潔凈度的結果，無論后期施工質量如何，其潔凈室的工程質量也很難達到要求，實際上這與“規(guī)范”中要求的新建潔凈手術室應遠離污染源的總體要求是相違背的。
驗收階段質量控制要點
凈化空調系統(tǒng)的調試工作是工程驗收階段不可少的一項重要工作。通過調試可以及時發(fā)現(xiàn)施工中存在的一些缺陷并及時進行整改和修補，調試對設計圖紙也是一個重要的驗證過程。
潔凈室和空調送回風管道應在安裝過濾器前達到清潔要求，凈化空調系統(tǒng)必須連續(xù)空吹12小時以上，空吹后再對送回風管和空調機組內部進行清掃和擦洗干凈。
工程竣工后，建設單位應組織醫(yī)i療部門、使用潔凈室的相應、設計和施工單位依照工程設計文件和《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》、《通風與空調工程施工驗收規(guī)范》和《潔凈室施工及驗收規(guī)范》(JGJ71-90)等有關施工質量驗收規(guī)范對潔凈室進行嚴格的質量驗收，并應委托有資質的第三方檢測單位對潔凈室內潔凈度對照設計文件和有關標準規(guī)范進行檢測。手術室房間一個完整的手術室包括以下幾部分：①衛(wèi)生通過用房：包括換鞋處、更衣室、淋浴間、風淋室等。
