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發布時間：2021-03-08 05:06
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髕骨脫位
患者感覺到膝關節突然劇痛，可有脫臼感覺或無力。上(大量伴生的滲出液,則暗示合并有關節內部損傷,如前交叉韌帶(ACL)或后交叉韌帶(MCL)。在膝關節伸直后髕骨經常自行復位，復位時常可聽見“卡嗒”聲。繼而膝關節腫痛。這些癥狀可與半月板撕裂混淆，但與半月板撕裂不同的是，髕骨脫位的患者在髕股關節內側緣，而不是膝關節內側間隙可以明顯的觸及腫痛。
措施:
習慣性髕骨脫位的zhi療，年齡越小效果越好。不僅能解決脫位問題，還可避免繼發畸形。15歲-30歲，膝關節處于wan美狀態，運作起來可以說是不知疲倦。如果zhi療較晚，全出現髖、膝關節繼發屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝關節骨性，影響工作與生活。 實踐證明手術zhi療，能取得明顯的效果。手術方法很多，歸納起來有以下幾種。
（一）軟組織手術，包括： 1.膝內側肌膜、關節囊、股四頭肌擴張部分緊縮縫合術。 2.肌膜移位術，內側肌膜、肌肉帶蒂移位術。 3.肌腱移位術，將內側腘繩肌移位，加強肌回頭肌內側力量。
（二）股骨下端手術 對股下端內旋、膝內翻以及股骨外髁發育不良者，分別做股骨髁上截骨、股骨外髁抬高術。
（三）髕韌帶移位術在兒童做半側髕韌帶移位術。
（四）髕股關節成形術 修整髕骨外形，加深股骨髁凹，將周圍軟組織墊于其間。 孟繼懋提出，習慣性髕骨脫位，局部結構發育畸形各有不同，不是某一種手術能解決。如果是由于受涼或者退行性的骨關節yan引起的輕微疼痛，可以給予保暖及局部外敷消痛貼膏。應根據不同的畸形，采用綜合手術zhi療。并倡用股內側肌移位加強內側牽拉力量。手術方法是：1.將膝關節外側攣縮的軟組織松解。 2.將膝內側關節緊縮縫合并將股內側肌止點移到髕骨外側。 3.根據具體情況做Houser手術或Goldthwait手術。
不同年齡階段膝關節疼痛的常見病因
少年兒童 成人 老年人
髕骨半脫位 髕股關節痛綜合征(髕骨軟化癥) 骨關節yan
脛骨結節骨骺炎 內側滑膜皺劈綜合征 結晶引起的yan癥性關節yan:tong風、假痛feng
髕腱炎 鵝足滑囊yan 胭窩囊zhong
牽涉痛:股骨頭骨骺滑脫損傷: 韌帶損傷,半月板損傷
剝脫性骨軟gu炎 yan癥性關節病:類feng濕,Reiter' s綜合征
gan染性關節yan
膝關節內側的壓痛
膝關節內側的壓痛看星星的分布,股骨內側髁是一個壓痛點,以及向上延伸的壓痛點是股內側肌肉肌間隔的位置,這些部位的壓痛多還是從下邊股骨內側髁的壓痛延伸過來的。再往下看這是內測關節間隙的壓痛點,內側關節間隙的壓痛多是內側半月板損傷刺激關節襄產生的疼痛,壓痛仍在關節囊在脛骨的附著部位。⑤治liao方式有滑囊內皮質酮素注射、冰敷和停止使其惡化的活動(例如爬樓梯)。再沿著關節間隙往后看, 這個壓痛點位于脛骨內側的后方,這是半膜肌的附著部位,這個部位的壓痛多由內側半月板后方的損傷引起。這里,脛骨前內側的壓痛點前邊講過是髕骨支持帶的附著部位。后是鵝足部位的壓痛點,這個部位之所以叫鵝足,就是因為有幾塊肌肉,半膜肌、縫匠肌、股薄肌在這里像鵝的爪子一樣在這里附著著。膝外翻時鵝足部位以及向上的這些肌肉都會有壓痛。
膝關節痛可以按mo穴位治liao
按mo腰眼穴:腰部,第4腰椎棘突下旁開4橫指稍寬處，左右各一穴。按mo方法:被按mo者俯臥,按mo者用兩手拇指分別按壓腰眼穴1分鐘,再順時針方向按揉1分鐘，然后逆時針方向按mo1分鐘,以愕部感到酸脹為佳，左右兩邊交替按mo。當有寒邪侵入人體后，如果不能有效排出，將會沉積在人體的五臟六腑中。功效:對腰背酸痛、腰ji勞損、腰部冷痛、急性腰扭shang、腰椎間盤突也癥、下肢酥軟無力等都有很好的效果。按mo血海穴:大腿內側,膝蓋骨往上約3橫指寬處。按mo方法:按mo者用兩手拇指先順時針方向按揉血海穴約1分鐘,然后逆時針方向按mo約1分鐘,以局部有酸脹感為宜。功效:按mo此穴位能緩解膝關節疼痛、大腿肌肉酸痛、貧xue、頭暈眼花、容易疲憊、婦女月jing不調、痛jing、經閉、蕁ma疹、shi疹、皮膚粗糙、皮膚sao癢等。
