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發布時間:2021-10-19 06:32  
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注意事項
1,嚴格無菌操作,保持引流袋位置低于引流部位,引流袋可1周更換1-2次(引流液有性狀,顏色改變的需每日更換)。
2,保持引流管通暢,定時擠壓,避免引流管折疊,扭曲。
3,觀察引流液的量,性狀,色澤變化,與病情是否相符,每日記錄,發現異常,及時與醫生聯系。
4,引流管妥善固定,以防滑脫,活動時勿將引流管拉脫。
5,負壓引流瓶更換方法相同。
一、胃腸減壓的護理
(一)評估和觀察要點。
1.評估患者的病情,意識狀態及合作程度。
2.評估口腔黏膜、鼻腔及插管周圍皮膚情況;了解有無食道。
3.評估胃管的位置、固定情況及負壓吸引裝置工作情況。
4.觀察引流液的顏色、性質和量。
5.評估腹部體征及胃腸功能恢復情況。
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(三)指導要點。
1.告知患者及家屬置腦室、硬膜外、硬膜下引流管的意義。
2.告知患者及家屬留置腦室、硬膜外、硬膜下引流管期間安全防范措施,如:不能隨意移動引流袋位置,保持傷口敷料清潔,不可抓撓傷口等。
(四)注意事項。
1.腦室引流管拔管前遵醫囑先夾閉引流管24~48h,觀察患者有無頭tou痛、嘔吐等顱內高壓癥狀。
2.引流早期(1~2h)特別注意引流速度,切忌引流過快、過多。
3.觀察腦室引流管波動情況,注意檢查管路是否堵塞。
4.翻身時,避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓;搬運患者時將引流管夾閉、妥善固定。
5.硬膜外、硬膜下引流管放置高度應遵醫囑。
6.硬膜外、硬膜下引流液量及顏色突然改變時,及時通知醫生給予處理。
導尿管護理的步驟
洗手、清除手上的病菌以預防。準備下列用具:1.棉枝一包,2.透氣紙膠布一卷,3.塑膠袋一只,4.便bian盆,5.生理食shi鹽水或煮沸過的水,6.優碘消毒溶液(視需要)。告知患者及家屬留置腦室、硬膜外、硬膜下引流管期間安全防范措施,如:不能隨意移動引流袋位置,保持傷口敷料清潔,不可抓撓傷口等。將便bian盆放入臀部。用手分開yinchun或回縮。以棉枝沾濕生理食shi鹽水或煮沸過的水,清潔靠近導尿管口端的導尿管約一吋(2.5公分),每次使用一枝棉枝,將臟的棉枝,隨手丟入準備好的塑膠內。檢查有沒有任何結痂或不正常引流物或分泌物。如果有,請告知醫護人員處理。將導尿管以透氣膠布以井字形貼法固定在大腿內側(女)或下腹部(男),每天須更換黏貼部位,防止長期黏貼或導管壓迫,造成皮膚損傷。