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發(fā)布時(shí)間:2021-05-11 11:17  
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臨床上做的診斷試驗(yàn)時(shí),通常是測(cè)定靜脈空腹血糖。當(dāng)靜脈空腹血糖<5.0mmol/L,可排除;當(dāng)靜脈空腹血糖>7.0mmol/L并且有臨床癥狀時(shí),則可以診斷為;而當(dāng)靜脈空腹血糖在5.5~7.0mmol/L之間并且懷疑時(shí),就應(yīng)該進(jìn)一步做葡萄糖耐量試驗(yàn)——OGTT。OGTT試驗(yàn)是一種口服葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),用以了解人體對(duì)進(jìn)食葡萄糖后的血糖調(diào)節(jié)能力。通過(guò)OGTT試驗(yàn),可以早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常,早期診斷。
靜注高滲葡萄糖時(shí)應(yīng)注意藥液有無(wú)漏出血管外,以免引起靜脈炎,在同一部位連續(xù)注射5%-10%濃度的藥液時(shí)也可發(fā)生同一。腦水腫使用高滲溶液時(shí)如突然停藥,容易發(fā)生反跳現(xiàn)象并致使腦水腫再度發(fā)生,故不可突然停藥,而應(yīng)緩緩減量直至停用。不宜做皮射,以免引起皮下壞死。顱內(nèi)或脊髓膜內(nèi)出血以及脫水譫妄時(shí),均禁止使用高滲葡萄糖,以免發(fā)生意外。

葡萄糖可氫化、氧化、異構(gòu)、堿性降解、酯化、乙縮醛化反應(yīng)等,合成或轉(zhuǎn)化為其他產(chǎn)品。如氫化制山梨醇;氧化制葡萄糖醛酸、二酸等,并可進(jìn)一步制成酸鈣、酸鈉、酸鋅以及葡萄糖酸δ內(nèi)酯;異構(gòu)化為F42、F55、F90果葡糖漿和結(jié)晶果糖;也可異構(gòu)化為甘露糖(生產(chǎn)甘露糖醇原料),其中山梨醇可進(jìn)一步生成維生素C,被廣泛應(yīng)用于臨床,而且15%在臨床作為一種安全有效的降低顱內(nèi)壓,來(lái)腦水腫和。

葡萄糖可以在腸道直接吸收,更有益健康,于是讓孩子長(zhǎng)期口服葡萄糖,完全不吃白糖或砂糖,這是一個(gè)誤區(qū)。服用葡萄糖會(huì)使孩子的腸胃產(chǎn)生依賴(lài)性,使正常的消化功能減退。人體長(zhǎng)期直接吸收葡萄糖,雖然會(huì)減輕腸道的負(fù)擔(dān),但腸道正常分泌出來(lái)的淀粉酶和其他消化酶的功能就會(huì)發(fā)生退化。時(shí)間久了,會(huì)造成腸道淀粉酶的分泌功能低下,影響食物的消化和吸收,容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。因此,健康的孩子不宜常吃葡萄糖。只有體內(nèi)缺乏淀粉酶的孩子,可適量服用葡萄糖,但也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用。
