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發布時間:2020-12-28 08:39  
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操作步驟1
1,戴口i罩,洗手。
2,將所備用物放置治i療車上,推至病床旁,向做好解釋工作。冬天關好門窗,安置體位(低半臥或平臥位)
3,檢查患者的傷口,露除引流管,松開別針,注意保暖。
4,檢查無菌引流袋是否密封,過期。打開外包裝,檢查引流袋有無破損或管子扭曲,將引流管掛于床沿,再將引流袋外包裝墊在引流管接口下面。5,擠壓引流管,用血管鉗夾注引流管尾端上3厘米處。
(三)指導要點。
1.告知患者心包、縱膈引流的目的、配合方法。
2.告知患者更換體位時防止引流管意外脫出或打折、受壓等措施。
(四)注意事項。
1.術后當日每30~60min擠壓引流管1次,若引流液多或有血塊則按需正確擠壓,防止堵塞;如接有負壓裝置,吸引壓力一般1.5~2.0kPa。
2.手術當日2~3h引流管內出現大量鮮紅色的血性液體,如成人>300ml/h,小兒>4ml×體重(kg)/h,且無減少趨勢,及時通知醫生。
3.引流量偏多,以后突然減少或引流不暢,患者血壓下降、心率增快、呼吸困難、紫紺、面色蒼白、出汗等癥狀,考慮心包填塞的可能,應及時通知醫生。
4.發現引流出大量血性液或引流管被較多的血塊堵塞,應立即通知醫生。
5.患者下床活動時,須將引流管夾閉,以防導管脫落、漏氣或液體返流。
6.拔管后觀察患者有無胸悶、憋氣、心悸,傷口滲液及出血,有異常及時通知醫生。
導尿管
是以天然橡膠、硅橡膠或聚(PVC)制成的管路,可以經由插入膀胱以便引流尿液出來,導尿管插入膀胱后,靠近導尿管頭端有一個氣囊固定導尿管留在膀胱內,而不易脫出,且引流管連接尿袋收集尿液。導尿管型號,按照外徑的周長分6F~30F共13個規格型號,常用的成人導管管有12F、14F、16F、18F四種型號,F數就是外周長的毫米數·是法制單位。四、經皮肝穿刺置管引流術(PTCD)的護理(一)評估和觀察要點。F就是French.換算公式是F=2πr粗略換算就是F(毫米)=3倍的外直徑(毫米)。
導尿管護理的步驟
洗手、清除手上的病菌以預防。準備下列用具:1.棉枝一包,2.透氣紙膠布一卷,3.塑膠袋一只,4.便bian盆,5.生理食shi鹽水或煮沸過的水,6.優碘消毒溶液(視需要)。將便bian盆放入臀部。用手分開yinchun或回縮。引流裝置定時更換,保持胸壁引流口處的敷料清潔干燥,有外滲及時通知醫生更換。以棉枝沾濕生理食shi鹽水或煮沸過的水,清潔靠近導尿管口端的導尿管約一吋(2.5公分),每次使用一枝棉枝,將臟的棉枝,隨手丟入準備好的塑膠內。檢查有沒有任何結痂或不正常引流物或分泌物。如果有,請告知醫護人員處理。將導尿管以透氣膠布以井字形貼法固定在大腿內側(女)或下腹部(男),每天須更換黏貼部位,防止長期黏貼或導管壓迫,造成皮膚損傷。