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發(fā)布時間:2021-10-18 04:58  
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殘端承重實(shí)現(xiàn)了殘肢骨骼負(fù)重。它具有防鈣(被動性骨質(zhì)疏松)的生理作用。對于兒童截肢者,它還可以刺激殘肢生長。
殘端承重能力取決于截肢高度及軟組織質(zhì)量,取決于技術(shù)。小腿截肢者中,長殘肢殘端承受負(fù)荷的能力不足身體重量的20%;中等長度殘肢較大的截面一般能承受30-60%的體重;短殘肢承重能力更高,甚至可達(dá)100%。大腿殘肢的殘端也有大約20-30%的承重能力。通過關(guān)節(jié)離斷、關(guān)節(jié)附近骨松質(zhì)部位截肢以及保留部分足底的足部截肢得到的各種殘肢在短時間練習(xí)后能很大程度承重,具有100%的承重能力。
吸著式接受腔的底端與殘肢末端之間有一個大的空隙。它構(gòu)成了一個密閉空間。密閉空間產(chǎn)生的負(fù)壓將接受腔吸著在殘肢上,起懸吊作用。這是早期該接受腔被廣泛采用的原因。穿上用這種接受腔裝配的假肢,殘端受到的外界壓力小于殘肢側(cè)面和口型處受到的壓力,淋巴及靜脈回流受阻,不可避免地產(chǎn)生殘端水腫。盡管這種接受腔有如此嚴(yán)重的缺點(diǎn),它仍然在大腿假肢裝配中應(yīng)用廣泛。主要原因是這種接受腔的制作技術(shù)要求較低。
患者可能會出現(xiàn)幻肢感和幻肢痛,即截除的肢體仍有存在的感覺并存在疼痛。當(dāng)手術(shù)后出現(xiàn)幻肢感與幻肢痛是正常現(xiàn)象,通常在數(shù)周或裝完假肢后會慢慢消失。術(shù)后直視患肢,待傷口愈合后可開始輕拍患肢,每天1-2次,每次10-15分,并逐漸增加拍打次數(shù)和力量,以及彈性繃帶的正確使用,皆可緩解幻肢感與幻肢痛。
竇道的形成多由于后傷口深部有異物存在,如粗絲線頭、死骨。潰瘍多由于皮膚血運(yùn)不良,殘端瘢痕組織過多,神經(jīng)障礙等因素,又在承重部位。創(chuàng)面不愈會影響假肢裝配,其的方法是根據(jù)情況,消除異物、處理傷口或再次截肢。