養老服務機構信息推薦「多圖」

泰國的一個護理度假村:一些設施看起來更像四星級酒店據英國衛報本月12日報道，英國家庭正將患有癥的老年親屬送往泰國，這一趨勢雖然規模不大，但卻在不斷擴大。訪問清邁私人養老院的研究人員發現，來自英國的客人住在離家數千英里遠的地方，因為在他們的祖國，合適的護理是不可能找到或負擔得起的。紐卡斯爾大學(NewcastleUniversity)人文地理學講師迦勒·約翰斯頓(CalebJohnston)博士說，泰國在旅游方面已經有很長的歷史，它現在正在把自己建設成一個國際老年癥護理中心。有些設施是英國人經營的;有些是瑞士的;有些是泰國人經營的，但有英國公民的大量投資。這些都得到了泰國政府的支持。約翰斯頓補充說，政府和私人投資者非常積極地培育這一項目，作為他們經濟發展的一部分。

據估計，英國有85萬癥患者。地方當局的住宿護理費用高達每周700英鎊，私人護理費用約為1000英鎊。英國沒有規定的員工與賓客比例，但每年員工流動率超過30%，職位空缺達12.2萬個，公立和私立醫院的員工比例往往在1:6左右。相比之下，在泰國，在那些看起來像四星級酒店的設施中，有完全合格的員工和一比一的全天候住宿護理，每周的費用約為750英鎊。約翰斯頓和英屬哥倫比亞大學(UniversityofBritishColumbia)地理系主任杰拉爾丁?普拉特(GeraldinePratt)在泰國呆了9周，采訪了養老院的家屬和工作人員。約翰斯頓說，目前還沒有數字統計有多少人前往泰國接受。與癥患者的總人數相比，這是一個較低的數字。但隨著癥患者數量的增加，照顧他們的成本也越來越高，去往泰國接受可能是越來越多的人所考慮的一個選擇。"

患者因為存在認知功能下降和生活自理能力下降，對環境和照護人員有一些特殊的要求。在為患者選擇長期照護機構時，應該注意以下幾點：（1）硬件環境方面：房間設置簡潔，光線充足，東西要少，地面有防護處理以免患者跘倒。廁所配有坐式馬桶和專用扶手。床不要太高，便于患者上下，同時設有床檔，防止患者墜床。房間要設有標識，盡可能幫助老人準確、方便地識別方向。具備一定活動空間，保證患者可以進行功能訓練和必要的娛樂活動。（2）管理方面：照護機構可對入住的老人進行細致的了解和評估，根據老人的具體情況進行分區管理，或是能提供專門的照護專區。照護者應接受專門培訓，具備一定護理知識和應對技巧。照護機構應與醫院有雙向轉診聯系或周邊應具有較好的資源，保證病情變化時能得到及時救治。

（3）結合自家老人的具體情況進行選擇：早期患者癥狀較輕，護理方面應更加注意保持老人生活能力，延緩進展。照護機構能夠提供適合患者參加的體育活動，如體操、散步、跳舞和球類活動；能夠組織患者從事一些娛樂活動，如看電視、聽音樂、看報紙、讀雜志和進行簡單手工操作等。中期患者除日常生活能力進一步下降外常伴有精神行為方面的異常，如方向感的能力消退，辨別不清方向，容易迷路、睡眠顛倒、四處游走、幻覺和妄想等，這時應更加注意硬件環境和安全措施。居住環境封閉且無障礙，防止患者出現走失和跌倒等意外。并能夠監督老人按時服藥、吃飯、睡覺和。晚期患者進入狀態，基本生活能力喪失，吃飯、穿衣、大小便等都需要別人照護。這時需要更加注意飲食營養、個人和環境衛生。臥床患者需要經常翻身以免褥瘡和墜積性發生。室內空氣要流通，保持空氣新鮮。周邊有良好就醫條件，方便患者出現時得到及時的。

自2016年10月起，·養護中心每年與九龍坡區人民醫院簽訂了醫養合作協議。九龍坡區人民醫院每周派副高以上專家來到養老機構進行巡診和查房。查房后，對醫生進行工作指導，并給予機構入住老人健康保健建議，指導護理人員執行相應的部分護理工作。目前，這份醫養合作協議已經成為九龍坡區醫養結合示范區的通用模板。

此外，由九龍坡區衛生健康委牽頭，以九龍坡區人民醫院和九龍坡區中醫院為支撐，九龍坡區轄區周圍的機構（醫院、、社區衛生服務中心）已經和養老機構共同建立了類似“醫聯體”的合作體系（即醫養聯合體），采取協議合作、轉診合作、設置老年科等方式，為老年人提供的綠色通道服務。隨著國家對醫養結合的大力倡導，相關醫養結合的政策不斷出臺，養老院都是向著醫養結合的方面發展和推進，院長表示，未來很有可能在評星級養老院時，帶有服務將是高星級的必要條件。人員與成本：一個持續走低，一個居高不下對于無法享受“醫聯體”滋潤的養老機構，除了點對點與結構簽訂協議外，是否還有其他醫養轉型的方法？也做了嘗試：在養護中心旁邊新建了重慶中醫醫院。院長認為，即使已經簽訂醫養合作協議，仍然有必要自建醫院，減輕養老機構部分家屬的負擔。一方面，很多老人得病是慢，并非疑難雜癥，如果說大病小病都要經歷轉診、住院、，家屬就要重復解決老人的就餐問題、護理問題（包括護理人員問題）。

新規出臺后，原來合規的民營養老機構變為“不合規”，且受客觀條件限制，調整困難。例如，2014年4月出臺的《養老服務設施用地指導意見》提出“養老服務設施用地在辦理供地手續和土地登記時，土地用途應確定為醫衛慈善用地”。有養老機構反映，部分經營時間較長久的養老機構建設用地為集體土地、租用舊廠房等，符合當時的國情和規定，但與新規不符，導致無法正常辦理相關行政審批手續，只能分流安置已入住老人，經營多年的養老機構驟然萎縮。

PART03廣州市民養老需求調研情況一、廣州市民對養老機構的認知情況（一）廣州市民對養老機構有一定程度了解1.廣州市民對養老機構及民營養老機構了解程度調研數據顯示，27.57%的線上被訪者認為對養老機構有較好了解，其中有4.17%的被訪者認為非常了解。總體上，大部分（80%）線上被訪者對養老機構的有不同程度的了解。圖：線上被訪者對養老機構的了解程度（單位：%）注：高年齡段樣本較少，數據僅供參考其中，60歲以下各個年齡段被訪者對養老機構了解程度差異不大，均有約25%左右對養老機構有所了解。60歲以上年齡段對養老機構了解程度較高。19.37%的線上被訪者認為對民營養老機構有較好了解，其中有3.17%的線上被訪者認為非常了解。總體上，相較于其對養老機構的了解程度，線上被訪者對民營養老機構的了解程度相對較低，但也有58.8%的線上被訪者對民營養老機構有一定程度的了解。圖：線上被訪者對民營養老機構的了解程度（單位：%）注：高年齡段樣本較少，數據僅供參考其中，60歲以下各個年齡段被訪者對民營養老機構了解程度有一定差異，40歲以下年齡段被訪者對民營養老機構了解程度相對較高。60歲以上年齡段對民營養老機構了解程度。