北京保險理賠糾紛起訴優惠報價,保信律師咨詢

不理解自己買的保險很多用戶在買完保險之后跑過來問

不理解自己買的保險 很多用戶在買完保險之后跑過來問我們專家說：“你看看我買的7份保險對不對”專家仔細一看，才發現這個用戶買了7份險。而險是報銷性質的保險，就是你花多少保險公司給你賠多少，而且基本一份險的額度就夠用了。還有些人盲目的相信別人的推薦，覺得只要買了一個保險，就什么都能保，感冒發燒出事故，只要發生問題都能去索賠，但實際上，有可能你買的完全不在保障范圍內，也就是說你對自己的保單一無所知。這其實是很可怕的一件事情。

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保險理賠糾紛 投保時沒有如實告知 這是糾紛的原因。保險投保時都有個健康告知，客戶本著誠信來填寫相關信息。如今投保渠道多樣，如果是網上投保，可能覺得沒人去查這些健康問題，為了能順利投保就直接隨便填信息，其實這是為今后理賠產生糾紛埋雷。 保險買了可以終身不用，但如果到理賠了產生糾紛很麻煩的。客戶不要自己想當然的就認為這些是可以隨便填的。 還有線下渠道投保，業務人員為了順利促成業務，跟客頭承諾，這些問題不用告知等，只要是健康告知上面有寫到的，都要如實告知，沒有提到的當然也不用去告知了。線下經常有人拿出“兩年不可抗辯條款”來誤導客戶如實告知。

保險索賠必須在索賠時效內提出

保險索賠必須在索賠時效內提出，超過時效，被保險人或受益人不向保險人提出索賠，不提供必要單證和不領取保險金，視為放棄權利。險種不同，時效也不同。保險事故發生后，投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案，然后提出索賠請求。 保戶提出索賠后，保險公司如果認為需補交有關的證明和資料，應當及時一次性通知對方;材料齊全后，保險公司應當及時作出核定，情形復雜的，應當在30天內作出核定，并將核定結果書面通知對方;對屬于保險責任的，保險公司在賠付協議達成后10天內支付賠款;對不屬于保險責任的，應當自作出核定之日起3天內發出拒賠通知書并說明理由。保險人理賠審核時間不應超過30日，除非合同另有約定。而在達成賠償或給付保險金協議后10日內，保險公司要履行賠償或給付保險金義務。此外，核定不屬于保險責任的，應當自核定之日起3日內發出拒賠通知書并說明理由。

保險理賠后風險出現的原因是什么

保險理賠后風險出現的原因是什么 保險公司內部理賠制度不完善、不明確，工作規范不，在進行理賠的處理中隨意性強。在個別保險公司存在一人兼任調查和核賠兩個崗位職務，這就給假理賠提供了契機，增加了理賠環節的風險。保險公司內部對理賠工作人員的考核制度不完善，缺乏明確的獎懲制度，個別理賠工作人員缺乏責任心，為理賠工作帶來風險的同時也增加了理賠的困難。理賠調查的不深入，調查手段和技術的落后給保險公司帶來了的風險。隨著保險欺詐案件的層出不窮，也反映出了保險公司在內部控制方面存在的問題，在風險防范方面認識不高，工作不到位。